化学烧伤的处理方法有哪些

化学烧伤可通过冲洗伤处、中和处理、清创消毒、药物涂抹、手术修复等方式处理。化学烧伤通常由强酸、强碱、有机溶剂等腐蚀性物质接触皮肤或黏膜引起。

1、冲洗伤处：

立即用大量流动清水冲洗伤处15-30分钟，水流需保持中等压力。眼部烧伤需翻开眼睑冲洗，避免使用高压水流冲击眼球。冲洗可稀释化学物质浓度，降低组织损伤程度。

2、中和处理：

酸性烧伤可用5%碳酸氢钠溶液中和，碱性烧伤则用3%硼酸溶液处理。需注意中和剂可能产生热量造成二次伤害，使用前需确认化学物质性质，中和后仍需持续冲洗10分钟。

3、清创消毒：

去除污染衣物后用无菌生理盐水二次清洁，水疱完整者保留疱皮，已破损水疱需剪除坏死表皮。使用聚维酮碘溶液消毒时避开黏膜部位，创面覆盖含银离子敷料预防感染。

4、药物涂抹：

浅度烧伤可涂抹磺胺嘧啶银乳膏，深度烧伤需联合使用生长因子凝胶。疼痛明显者可短期外用利多卡因软膏，伴有炎症反应时口服布洛芬等非甾体抗炎药。

5、手术修复：

三度烧伤或面积超过5%者需行焦痂切开减压术，深度创面采用自体皮片移植或组织工程皮肤覆盖。关节功能部位烧伤后期可能需瘢痕松解术，面部烧伤建议早期整形外科干预。

化学烧伤后需保持创面干燥清洁，每日更换敷料时观察有无渗液增多或异味。恢复期多摄入富含蛋白质的鱼类、蛋类及维生素C含量高的柑橘类水果，避免辛辣刺激性食物。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，康复阶段可进行温水浸泡促进血液循环。接触腐蚀性物质时应佩戴防护手套、护目镜等装备，工作场所需配备紧急冲淋装置。若出现发热、创面红肿热痛等感染征象，或烧伤涉及眼、生殖器等特殊部位，应立即就医处理。