乳腺癌手术前需要做哪些准备

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #乳腺癌 #乳腺

乳腺癌手术前需完成全面评估与针对性准备,主要包括术前检查、营养调整、心理疏导、皮肤准备、药物调整五个方面。

1、术前检查:

需完成乳腺超声、钼靶或核磁共振等影像学检查明确肿瘤范围,通过穿刺活检确定病理类型。全身评估包括血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查,心电图和肺功能评估手术耐受性。部分患者需进行骨扫描或PET-CT排除远处转移。

2、营养调整:

术前保持高蛋白饮食有助于术后恢复,每日蛋白质摄入量建议每公斤体重1.2-1.5克。贫血患者需补充铁剂和维生素B12,肥胖患者需控制总热量摄入。术前8小时需严格禁食,6小时前可饮用清流质。

3、心理疏导:

乳腺癌确诊后易出现焦虑抑郁情绪,需通过专业心理咨询缓解术前压力。参加病友互助小组可获取经验支持,与主刀医生充分沟通手术方案能减轻不确定性带来的恐惧。家属应参与心理干预全过程。

4、皮肤准备:

术前3天避免刮除腋毛以防毛囊感染,手术区域禁用护肤品。术前晚需用抗菌沐浴露清洁全身,尤其注意腋窝和乳房褶皱部位。糖尿病患者需加强血糖控制以降低切口感染风险。

5、药物调整:

长期服用抗凝药物者需提前5-7天停药,高血压患者需调整降压方案。中药滋补品需停用2周以上,非甾体抗炎药术前1周禁用。正在接受新辅助化疗者需评估骨髓抑制情况。

术前1周应戒烟戒酒,每日进行深呼吸训练和上肢活动度锻炼。准备前开扣式宽松衣物方便术后穿戴,备好乳房切除专用内衣。家属需提前规划术后陪护排班,家中设置便于休养的无障碍环境。术后可能需要的引流瓶、医用冰袋等物品建议术前采购齐全,饮食可提前准备高蛋白流质食物和膳食补充剂。

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