腺样体肥大手术注意什么事项

腺样体肥大手术需注意术前评估、术后护理、饮食调整、并发症预防及随访复查等事项。

1、术前评估：

手术前需完善鼻咽部CT或内镜检查明确腺样体肥大程度，评估是否存在扁桃体肥大、过敏性鼻炎等合并症。儿童患者需检查凝血功能及心肺功能，排除手术禁忌。术前8小时需严格禁食禁水，避免麻醉风险。

2、术后护理：

全麻清醒后保持侧卧位防止误吸，术后24小时内密切观察呼吸状况。使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻或剧烈咳嗽。术后1周内可能出现低热、咽痛，可配合医生指导使用镇痛药物。

3、饮食调整：

术后6小时可尝试少量凉开水，24小时内进食流质食物如米汤、牛奶。3天内改为温凉半流质饮食如粥、烂面条，避免过热、坚硬或刺激性食物。2周内禁止食用坚果、油炸食品等可能损伤创面的食物。

4、并发症预防：

术后需警惕出血、感染等风险，出现频繁吞咽动作或呕血需立即就医。保持口腔清洁，使用医生开具的含漱液预防感染。避免剧烈运动或哭闹，防止创面撕裂出血。

5、随访复查：

术后1周复查创面愈合情况，1个月评估呼吸改善效果。长期随访观察是否存在腺样体残留或复发，尤其合并过敏性鼻炎者需持续控制鼻腔炎症。睡眠打鼾未缓解者需进一步检查是否存在其他阻塞因素。

术后恢复期建议保持环境湿度50%-60%，使用空气净化器减少粉尘刺激。每日保证充足睡眠，避免过度用嗓。可循序渐进增加温和运动如散步，但2周内避免游泳、跑步等剧烈活动。饮食上多补充富含维生素C的水果如猕猴桃、橙子，适量增加优质蛋白如鱼肉、豆腐促进组织修复。家长应记录患儿睡眠质量及呼吸频率变化，发现异常及时复诊。