尿道炎的原因常见的有哪些

泌尿外科编辑
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关键词: #尿道炎

尿道炎常见原因主要有细菌感染、尿路梗阻、性生活卫生不良、免疫力下降及化学刺激等。

1、细菌感染:

大肠埃希菌是最常见的致病菌,约占非复杂性尿道炎病例的80%。细菌通过尿道口逆行进入膀胱,附着于尿路上皮细胞并繁殖。其他病原体包括变形杆菌、克雷伯菌等。细菌性尿道炎需通过尿培养明确病原体后针对性使用抗菌药物。

2、尿路梗阻:

前列腺增生尿道狭窄或结石等导致排尿不畅,尿液滞留为细菌繁殖创造条件。老年男性前列腺增生患者合并尿道炎风险显著增加。解除梗阻因素后,尿道炎复发率可降低60%以上。

3、性生活卫生不良:

性交时尿道外口摩擦损伤,或未及时清洁可能将肠道菌群带入尿道。女性因尿道短直更易发病,建议性生活后及时排尿冲洗尿道。使用安全套可降低50%以上的感染风险。

4、免疫力下降:

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群及绝经后妇女,尿路上皮防御功能减弱。血糖控制不佳者尿道炎发病率是正常人群的3倍。这类患者需重点控制基础疾病,必要时预防性使用免疫调节剂。

5、化学刺激:

避孕套杀精剂、女性卫生喷雾等化学物质可能破坏尿道黏膜屏障。有研究显示经常使用阴道冲洗液的女性,尿道炎发生率增加2-3倍。建议选择无添加剂的个人护理产品,避免过度清洁。

日常应注意每日饮水2000毫升以上稀释尿液,穿棉质透气内裤并勤换洗。蔓越莓汁所含原花青素可抑制细菌黏附,适量饮用有预防作用。避免长时间憋尿,排尿时尽量排空膀胱。出现尿频尿急症状超过24小时或伴随发热腰痛时,需及时就医进行尿常规和泌尿系统超声检查。

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