尿结石激光碎石后注意什么 尿结石激光碎石四个护理需做好

泌尿外科编辑
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尿结石激光碎石术后需重点做好防感染、饮食调整、活动管理、排尿观察四项护理。护理措施主要包括术后抗感染措施、限制高草酸饮食、适度运动促进排石、监测排尿异常症状、定期复查结石残留情况。

1、防感染:

术后需遵医嘱使用抗生素预防尿路感染,常用药物包括左氧氟沙星头孢呋辛等。保持会阴部清洁,每日清洗外阴并更换内裤。出现发热、尿频尿急等感染症状时需及时就医。留置双J管期间禁止盆浴及性生活。

2、饮食调整:

每日饮水量需达到2000-3000毫升,均匀分配于全天。限制菠菜、浓茶等高草酸食物摄入,减少动物内脏等高嘌呤饮食。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐,可选用低脂牛奶补充钙质但避免过量。

3、活动管理:

术后24小时内需卧床休息,之后可逐渐增加活动量。建议每日进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动,每次15-20分钟,每日2-3次促进碎石排出。避免突然弯腰或剧烈运动导致双J管移位。

4、排尿观察:

记录每次尿量及排尿感受,注意是否出现血尿加重、排尿疼痛或尿流中断。收集尿液用滤网过滤,观察碎石排出情况。突发严重腰痛伴无尿需警惕石街形成,应立即就医处理。

术后恢复期需保持规律作息,避免熬夜及过度劳累。建议采用低盐低脂饮食模式,每日钠摄入控制在3克以内。可配合中医食疗方如金钱草薏米粥辅助利尿排石。术后1周、1个月、3个月需分别进行泌尿系超声或CT复查,监测结石清除情况及肾功能变化。留置双J管期间可能出现轻度血尿和膀胱刺激症状,通常2-4周复查后拔管即可缓解。若出现持续发热、严重血尿或腰痛不缓解等情况需急诊处理。

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