主动脉瓣返流轻微是什么意思

心血管内科编辑
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关键词: #动脉

主动脉瓣返流轻微指心脏舒张期有少量血液从主动脉逆流回左心室,通常属于轻度瓣膜功能障碍,可能由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性瓣膜畸形或高血压等因素引起。

1、瓣膜退行性变:

随年龄增长,主动脉瓣可能发生纤维化或钙化,导致瓣叶闭合不全。早期可通过定期心脏超声监测,避免剧烈运动,控制血脂水平延缓进展。

2、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应可能损伤瓣膜结构,轻度返流需预防风湿热复发,定期检查抗链球菌溶血素O指标,伴随活动后心悸症状时应就医评估。

3、感染性心内膜炎:

细菌感染瓣膜可形成赘生物影响闭合,轻微返流需注意口腔卫生,进行侵入性操作前预防性使用抗生素,出现持续发热需排查感染活动。

4、先天性瓣膜畸形:

二叶式主动脉瓣等先天异常易导致关闭不全,轻度返流若无进展可观察,但需警惕伴随的胸痛或晕厥症状,每年需完成心脏彩超随访。

5、高血压影响:

长期血压升高使主动脉扩张牵拉瓣环,造成相对性关闭不全。严格控制血压低于140/90毫米汞柱,限盐饮食和规律有氧运动有助于减轻瓣膜负荷。

轻度主动脉瓣返流患者应保持低盐低脂饮食,每日钠摄入不超过5克,优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行5次30分钟的中等强度运动如快走、游泳,避免竞技性运动。每6-12个月复查心脏超声,监测返流程度变化。注意口腔卫生,定期牙科检查预防感染。出现气短加重、夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿等症状时需及时心内科就诊。

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