过敏性哮喘的症状表现有哪些 这三种症状很突出

呼吸内科编辑
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关键词: #哮喘 #过敏

过敏性哮喘的典型症状包括发作性喘息、胸闷气促及夜间咳嗽,严重时可出现呼吸困难。过敏性哮喘的症状表现主要有气道高反应性、黏液分泌增多、支气管痉挛、呼气性呼吸困难和运动耐力下降。

1、气道高反应性:

过敏性哮喘患者接触过敏原后,支气管黏膜出现炎症反应,导致气道对各种刺激异常敏感。表现为接触冷空气、烟雾或粉尘时立即出现咳嗽或喘息,这种过度敏感状态可持续数小时至数日。气道高反应性可通过支气管激发试验确诊,日常需避免接触已知过敏原。

2、黏液分泌增多:

炎症刺激使支气管杯状细胞增生,产生大量黏稠分泌物。患者常感觉喉部有痰却难以咳出,听诊可闻及哮鸣音或湿啰音。黏液栓可能阻塞小气道,加重呼吸困难症状。保持环境湿度在40%-60%有助于稀释痰液,必要时需进行雾化治疗。

3、支气管痉挛:

过敏原引发肥大细胞释放组胺等介质,导致支气管平滑肌持续性收缩。典型表现为突发性喘息,呼气相延长,严重时出现三凹征。这种情况需要立即使用支气管舒张剂,长期控制需规律吸入糖皮质激素。

4、呼气性呼吸困难:

因小气道狭窄,患者呼气时气体滞留肺泡,表现为呼气费力、呼吸频率加快。急性发作时可见辅助呼吸肌参与呼吸,血氧饱和度可能降至90%以下。这种情况提示病情危重,需立即就医进行氧疗和静脉给药。

5、运动耐力下降:

慢性气道炎症导致肺功能进行性减退,患者日常活动如爬楼梯、快步走时即感气促。肺功能检查显示FEV1/FVC比值降低,6分钟步行试验距离缩短。建议选择游泳、太极等低强度运动,运动前15分钟预防性使用支气管扩张剂。

过敏性哮喘患者应建立详细的过敏日记,记录症状发作时间、诱因及缓解方式。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物,如猕猴桃、深海鱼等。卧室使用防螨床品,定期清洗空调滤网。症状稳定期可进行腹式呼吸训练,急性发作时立即使用急救药物并保持坐位姿势。每年需进行肺功能评估,及时调整治疗方案。

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