急性会厌炎是什么原因引起的

急性会厌炎主要由细菌感染、病毒感染、过敏反应、物理化学刺激及免疫力低下等因素引起。可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、局部护理及支持治疗等方式缓解。

1、细菌感染：

流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等致病菌通过呼吸道侵入会厌黏膜，引发局部充血水肿。患者需进行咽拭子培养明确病原体，针对性使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等控制感染，同时配合糖皮质激素减轻喉部肿胀。

2、病毒感染：

腺病毒、副流感病毒等侵袭上呼吸道时可能累及会厌，导致黏膜屏障破坏。临床以对症治疗为主，可选用利巴韦林等抗病毒药物，合并细菌感染时需联合抗生素。出现呼吸困难需及时进行雾化吸入治疗。

3、过敏反应：

食物或药物过敏引发会厌区血管神经性水肿，起病急骤。需立即脱离过敏原，静脉注射地塞米松等糖皮质激素，配合肾上腺素缓解喉梗阻。严重者需行气管切开保障通气。

4、物理化学刺激：

吸入高温蒸汽、强酸强碱气体或异物损伤会厌黏膜，造成局部炎症反应。治疗需清除异物后用生理盐水冲洗，辅以布地奈德雾化减轻水肿，避免辛辣食物刺激受损黏膜。

5、免疫力低下：

糖尿病、长期免疫抑制剂使用等导致机体防御功能下降，易继发会厌感染。除控制原发病外，可静脉输注丙种球蛋白增强免疫力，必要时行预防性气管切开。

急性会厌炎患者应保持半卧位休息，室内维持50%-60%湿度，每日饮水量不少于2000毫升以稀释分泌物。恢复期选择米粥、蒸蛋等温凉软食，避免坚果类粗糙食物。观察呼吸频率与血氧饱和度，出现犬吠样咳嗽或三凹征需立即就医。愈后两周内禁止剧烈运动及高声喊叫，定期复查喉镜评估黏膜修复情况。