急性会厌炎可能由感染、变态反应、理化刺激、邻近炎症蔓延等原因引起。感染是最常见原因,细菌和病毒均可致病。
急性会厌炎多与乙型流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染有关,也可由流感病毒、腺病毒等引起。发病急,常表现为剧烈咽痛、吞咽困难、发热。治疗需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等,配合糖皮质激素如地塞米松减轻水肿,须及时就医。
过敏体质者接触花粉、尘螨等过敏原后,会厌及周围组织可迅速肿胀。通常表现为咽喉发紧、呼吸困难、声音嘶哑。轻者遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,重者需用糖皮质激素如甲泼尼龙,并远离过敏原,必要时紧急就医。
吸入高温气体、化学烟雾或误吞腐蚀性液体,会直接损伤会厌黏膜。常见症状为咽喉灼痛、流涎、喘鸣。治疗上应避免继续接触刺激物,遵医嘱使用布地奈德雾化吸入减轻炎症,疼痛明显时可用对乙酰氨基酚缓解,须及时就诊评估。
急性扁桃体炎、咽炎、舌根脓肿等未控制时,炎症可扩散至会厌。表现为原有咽痛突然加重、张口困难、拒绝进食。治疗需针对原发病,遵医嘱选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、阿奇霉素等,并密切观察呼吸情况。
日常注意勤洗手、戴口罩、避免过度用嗓,少吃辛辣刺激食物,适量吃新鲜蔬菜水果和优质蛋白,保证睡眠。出现剧烈咽痛伴呼吸困难时须立即就医。