宝宝吸入性肺炎有什么表现

呼吸内科编辑 医言小筑
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关键词: #肺炎 #宝宝

宝宝吸入性肺炎主要表现为呛咳、呼吸急促、发热、口唇发绀、肺部湿啰音等症状。吸入性肺炎通常由乳汁反流、胃食管反流、吞咽功能障碍、异物吸入、先天畸形等原因引起。

1、呛咳:

呛咳是吸入性肺炎最常见的早期表现,由于异物刺激气道黏膜引发反射性咳嗽。咳嗽可能呈阵发性,进食后加重,严重时伴随呕吐。对于频繁呛咳的婴儿,需调整喂养姿势,采用半卧位喂奶,喂奶后竖抱拍嗝。

2、呼吸急促:

呼吸频率增快是病情进展的重要标志,新生儿呼吸超过60次/分钟,婴儿超过50次/分钟需警惕。气道异物和炎症反应导致通气功能障碍,可能伴随鼻翼煽动、三凹征等呼吸困难表现。轻度症状可通过吸氧缓解,严重者需机械通气支持。

3、发热:

细菌感染引起的吸入性肺炎常出现体温升高,多在38.5℃以上。炎症介质刺激下丘脑体温调节中枢导致发热,可能伴随精神萎靡、拒食等症状。物理降温可选择温水擦浴,持续高热需就医进行抗感染治疗。

4、口唇发绀:

血氧饱和度下降时出现口周青紫,提示严重缺氧。肺泡换气功能障碍导致氧合不足,常见于大量异物吸入或合并肺部感染的情况。家庭观察发现发绀应立即就医,延误可能引发呼吸衰竭。

5、肺部湿啰音:

听诊闻及肺部湿性啰音是特征性表现,由气道分泌物震动产生。细湿啰音多分布在肺底部,严重时整个肺部可闻及粗湿啰音。医生会根据啰音范围和性质判断肺炎严重程度,指导抗生素使用决策。

预防宝宝吸入性肺炎需注意喂养细节,选择合适奶嘴孔径避免流速过快,喂奶时保持45度体位,喂食后竖抱20分钟。早产儿或吞咽协调能力差的婴儿可选用稠化奶粉,定期进行吞咽功能评估。保持居室空气流通,避免接触呼吸道感染患者,按时接种肺炎疫苗。发现呼吸异常或持续咳嗽应及时儿科就诊,胸部X线检查能明确诊断,严重病例需住院进行雾化吸入和静脉抗生素治疗。

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