胳膊上长了个硬疙瘩是怎么回事

胳膊上长硬疙瘩可能由脂肪瘤、表皮囊肿、纤维瘤、淋巴结肿大、皮肤恶性肿瘤等原因引起，可通过触诊、超声检查、病理活检等方式明确诊断。

1、脂肪瘤：

脂肪瘤是最常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。触诊呈圆形或分叶状肿块，质地柔软有弹性，活动度良好，生长缓慢。直径小于5厘米且无症状者无需特殊处理，定期观察即可；若影响美观或出现压迫症状，可考虑手术切除。

2、表皮囊肿：

表皮囊肿是表皮细胞在真皮内增生形成的囊性结构，囊内充满角质物。表现为皮下圆形硬结，表面可见黑头样开口，挤压可能排出豆渣样分泌物。合并感染时会出现红肿热痛，需抗生素治疗；反复发作或体积较大者需手术完整切除囊壁。

3、纤维瘤：

纤维瘤源于结缔组织增生，质地坚硬如橡皮，边界清晰可推动。可能与外伤或激素变化有关，好发于四肢和躯干。通常无需治疗，若短期内迅速增大或伴有疼痛，需排除纤维肉瘤可能，建议手术切除并送病理检查。

4、淋巴结肿大：

上肢感染可能导致腋窝或肘部淋巴结反应性增生，表现为皮下活动性硬结伴压痛。可能与蚊虫叮咬、毛囊炎等局部感染有关，需排查结核、淋巴瘤等系统性疾病。急性期需抗感染治疗，慢性无痛性肿大需穿刺活检明确性质。

5、皮肤恶性肿瘤：

基底细胞癌、鳞状细胞癌等皮肤恶性肿瘤早期可表现为孤立性硬结，表面可能出现溃疡或色素沉着。长期紫外线暴露、放射线接触是主要危险因素。确诊需病理检查，治疗方法包括手术切除、放疗或光动力治疗，早期发现预后较好。

日常应注意观察肿块变化，记录大小、质地、活动度的改变。避免反复摩擦或挤压肿块，洗澡时水温不宜过高。饮食宜清淡，减少高脂肪食物摄入，适当补充维生素C和蛋白质。如发现肿块短期内迅速增大、颜色变深、表面破溃或伴有发热乏力等症状，需立即就医排查恶性病变可能。定期皮肤自查有助于早期发现异常，40岁以上人群建议每年进行专业皮肤检查。