连接睾丸的筋疼、肿胀怎么回事

连接睾丸的筋疼、肿胀可能由睾丸扭转、附睾炎、精索静脉曲张、外伤或腹股沟疝等原因引起，可通过药物治疗、手术修复、物理治疗、休息观察及佩戴阴囊托带等方式缓解。

1、睾丸扭转：

睾丸扭转是精索旋转导致血流受阻的急症，多发于青少年。典型表现为突发阴囊剧痛伴肿胀，可能伴随恶心呕吐。需在6小时内手术复位固定，否则可能导致睾丸坏死。超声检查可确诊，术后需避免剧烈运动1个月。

2、附睾炎：

细菌感染引起的附睾炎症常见于尿路感染蔓延，表现为阴囊坠胀痛、发热。检查可见附睾肿大压痛，可能伴随尿频尿急。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星，配合阴囊托高和冷敷。慢性反复发作可能影响生育功能。

3、精索静脉曲张：

精索静脉回流不畅导致蔓状静脉丛扩张，多见于左侧。表现为阴囊坠胀感，久站后加重，可见蚯蚓状团块。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。可能影响精子质量导致不育。

4、外伤因素：

阴囊区域撞击或运动拉伤可致精索肌肉韧带损伤，表现为局部淤青、牵拉痛。急性期应冰敷止血，48小时后热敷促进吸收。严重血肿需穿刺引流，避免剧烈运动2-3周直至疼痛消失。

5、腹股沟疝：

腹腔内容物经腹股沟管突出可能压迫精索，表现为站立时阴囊胀痛，平卧可缓解。查体可触及柔软包块，咳嗽时有冲击感。需择期行疝修补术，避免发生嵌顿导致肠管坏死等严重并发症。

建议穿着宽松棉质内裤保持阴部透气干燥，避免长时间骑车或久坐。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适量补充维生素C增强免疫力。可进行温水坐浴每日2次缓解不适，但水温不超过40℃。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，需立即就医排查急症。恢复期间禁止提重物及高强度运动，定期复查超声评估恢复情况。