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双侧精索静脉曲张术后睾丸疼为什么

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双侧精索静脉曲张术后睾丸疼为什么

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

双侧精索静脉曲张术后睾丸疼痛可能与术中牵拉、局部炎症反应、神经刺激或术后血肿等原因有关,通常可通过药物镇痛、物理治疗、密切观察或必要时进一步检查等方式缓解。

1、术中牵拉

手术过程中对精索结构的牵拉可能导致睾丸暂时性水肿,表现为钝痛或坠胀感。建议术后48小时内冰敷患处,抬高阴囊减轻肿胀,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等药物。

2、炎症反应

手术创伤引发的无菌性炎症可能刺激睾丸周围组织,疼痛多伴随局部发热感。可遵医嘱口服迈之灵片改善微循环,或使用地奥司明片、七叶皂苷钠片等抗炎药物,同时避免剧烈活动。

3、神经刺激

精索内神经末梢在手术分离时可能受到暂时性刺激,表现为针刺样疼痛。此类疼痛多呈阵发性,通常2-3周内逐渐消退,严重时可短期使用加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊等神经调节药物。

4、术后血肿

极少数情况下术中血管结扎不彻底可能导致阴囊血肿,表现为持续加重的胀痛伴皮肤瘀斑。需及时超声检查确认,必要时行血肿清除术,可配合云南白药胶囊等止血药物辅助治疗。

术后1周内避免久坐和负重活动,穿着专用阴囊托带提供支撑,若疼痛持续超过2周或出现发热、红肿需立即复诊。

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