法洛四联症患儿的日常护理怎么做好

心胸外科编辑 医普小新
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关键词: #护理

法洛四联症患儿的日常护理需重点关注预防缺氧发作、控制活动强度、维持营养均衡、预防感染及定期随访监测。护理方法主要包括{分论点a}、{分论点b}、{分论点c}、{分论点d}、{分论点e}。

1、预防缺氧发作:

法洛四联症患儿易因哭闹、剧烈活动诱发缺氧发作,表现为口唇青紫、呼吸困难。护理时应避免剧烈哭闹,及时安抚情绪。发作时可采取膝胸卧位以增加回心血量,家中需备有急救药物如普萘洛尔,但需严格遵医嘱使用。避免暴露于寒冷环境,减少血管收缩诱发的缺氧风险。

2、控制活动强度:

患儿需避免跑跳、攀爬等剧烈运动,以静态游戏或短时散步为主。活动后观察有无气促、发绀加重,出现异常需立即休息。学龄儿童应与学校沟通调整体育课强度,建议选择游泳(需专人监护)等低冲击运动。长期卧床者需被动活动肢体以防血栓形成。

3、维持营养均衡:

因代谢需求高且消化功能弱,建议少量多餐,选择高热量易消化食物如鱼肉泥、蒸蛋、土豆泥。贫血患儿需增加含铁食物如猪肝粉、菠菜,同时补充维生素C促进铁吸收。喂养时避免过饱加重心脏负担,母乳喂养者母亲需保证优质蛋白摄入。

4、预防感染:

患儿免疫力较低,需避免接触呼吸道感染患者,流感季节前接种疫苗。保持居室通风,每日紫外线消毒30分钟。口腔护理用软毛牙刷清洁,皮肤破损及时消毒。出现发热、咳嗽等症状需尽早就医,避免感染性心内膜炎等并发症。

5、定期随访监测:

术后患儿每月复查心电图、心脏超声,监测血氧饱和度及生长发育指标。未手术者需每3个月评估手术时机,记录缺氧发作频率。家长需学习心肺复苏技能,随身携带急救卡注明疾病信息。外出时备便携式氧气袋,避免高原旅行。

法洛四联症患儿的护理需贯穿饮食、运动、用药及环境管理全环节。每日保证16-18小时睡眠,睡眠时抬高床头15度。衣着选择宽松纯棉材质,避免压迫胸廓。冬季外出需佩戴口罩围巾,夏季避免暴晒脱水。通过记录喂养量、尿量及症状变化建立健康档案,与主治医生保持动态沟通。家庭护理需兼顾生理需求与心理支持,通过绘本、游戏等方式减轻患儿焦虑,逐步培养自我管理意识。

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