痛风挂什么科需要做哪些检查

痛风患者应挂风湿免疫科或内分泌科，需做的检查主要有血尿酸检测、关节液检查、X线检查、超声检查和双能CT检查。

1、血尿酸检测：

血尿酸检测是诊断痛风的基础检查，通过抽取静脉血测定血清尿酸浓度。男性血尿酸值超过420微摩尔每升，女性超过360微摩尔每升即为高尿酸血症。但需注意约30%急性发作期患者血尿酸可能正常，因此需结合其他检查综合判断。

2、关节液检查：

关节穿刺抽取滑液在偏振光显微镜下观察，发现针状尿酸钠结晶是确诊痛风的金标准。该检查能明确区分痛风性关节炎与其他类型关节炎，对疑似病例具有重要诊断价值。

3、X线检查：

X线检查主要用于评估慢性痛风性关节炎的骨质破坏情况。典型表现为关节面穿凿样骨质缺损，周围骨质硬化。早期痛风X线可能无异常表现，随着病程进展可出现特征性改变。

4、超声检查：

高频超声能清晰显示关节及周围软组织的病变，特征性表现为双轨征和痛风石。超声检查无创、便捷，可用于痛风早期诊断和病情监测，特别适合随访复查。

5、双能CT检查：

双能CT能特异性识别尿酸钠结晶沉积，可检测出临床无症状的尿酸盐沉积。该检查对早期诊断和评估痛风石分布具有独特优势，但检查费用较高且有一定辐射。

痛风患者日常需严格控制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。建议每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。适度进行低强度有氧运动如游泳、骑自行车，避免剧烈运动诱发急性发作。注意关节保暖，避免受凉。定期监测血尿酸水平，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物剂量。出现关节红肿热痛等急性症状时应及时就医，延误治疗可能导致关节永久性损伤。