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不同体检项目辐射剂量差异明显 专家:B超、核磁与抽血无电离辐射

医言小筑 发布时间:2026-10-19 11:53 1713次浏览
关键词:体检项目辐射

体检项目中,不同检查的辐射剂量差异明显。超声、磁共振成像、抽血化验与心电图不使用电离辐射;普通拍片属于低剂量检查;CT类检查的剂量水平明显更高,应结合临床指征安排。[1]

哪些体检项目不产生电离辐射

超声、磁共振成像、抽血化验、心电图,是体检中最常见的基础项目[1]。

这几类检查不产生电离辐射。

磁共振成像依靠强磁场与射频脉冲成像,名称中的「核」指原子核,与核辐射无关。

辐射水平较低的项目

普通拍片检查

普通拍片属于低剂量检查,常见的有胸片、口腔牙片[1]。

这类检查单次曝光时间很短,剂量水平明显低于CT类检查[2]。

按医嘱需要进行时,不必因为「拍片有辐射」而一味回避[1]。

剂量水平更高的检查如何管理

CT检查有诊断参考水平

我国现行标准《放射诊断放射防护要求》给出了成年受检者常见CT检查项目的辐射剂量与诊断参考水平[2]。

国家卫生健康委2026年发布的《放射诊断实践中放射防护与辐射剂量管理标准》,进一步强调按诊断参考水平与典型值管理剂量[3]。

不同部位、不同设备与不同受检者体型,剂量差异都不小,具体数值以标准所列参考水平为准[3]。

低剂量方案与增强检查

低剂量螺旋CT的辐射水平低于常规CT,多用于符合条件的高危人群筛查[1]。

增强CT、核医学显像与CT融合的检查,通常不作为普通体检的常规项目,做与不做由医生结合病情判断[1]。

安排检查时可参考的原则

有症状才查、有高危因素才筛,是放射类检查的基本前提[1]。

能用低剂量方案的,优先选择低剂量方案[3]。

既往的检查报告与影像资料尽量带全,可减少不必要的重复检查[1]。

孕期与备孕期能否做放射类检查,须由医生结合孕周与临床需要判断[1]。

我国对公众照射设有剂量限值,医疗照射不纳入该限值,而是遵循正当性与最优化的原则[4]。

用户还关注以下问题

Q:哪些检查有辐射?

A:超声、磁共振成像、抽血化验与心电图不产生电离辐射;普通拍片属于低剂量检查;CT类检查的剂量水平明显更高。我国《放射诊断放射防护要求》对成年受检者常见CT检查项目给出了辐射剂量与诊断参考水平。

Q:做CT会致癌吗?

A:是否做、做几次,应看临床指征。国家标准对常见CT检查项目给出了辐射剂量与诊断参考水平,2026年发布的《放射诊断实践中放射防护与辐射剂量管理标准》进一步强调按诊断参考水平与典型值管理剂量。低剂量方案可用于符合条件的高危人群筛查,不宜把CT当作常规体检项目反复安排。

Q:一年做几次CT合适?

A:没有统一答案,取决于检查目的与临床需要。原则是有症状才查、有高危因素才筛、能用低剂量方案就用低剂量方案,并尽量带上既往检查报告与影像资料,减少不必要的重复检查。

Q:孕妇能做哪些检查?

A:孕期与备孕期能否做放射类检查,须由医生结合孕周与临床需要判断。超声、磁共振成像等项目不产生电离辐射,但具体检查方案仍应由医生决定,不适合自行加项或自行删除。

Q:增强CT需要年年做吗?

A:增强CT、核医学显像与CT融合的检查有明确的临床适应证,一般不作为普通体检的常规项目。是否需要做、间隔多久,由医生结合病情判断,不宜把剂量较大的检查当作常规筛查手段。

参考资料:

[1] 国家卫生健康委办公厅. 成人健康体检项目推荐指引(2025年版): 国卫办医政函〔2025〕412号[EB/OL]. (2025-10-28). https://www.nhc.gov.cn/yzygj/c100068/202511/4feaeb6de63e44cb9fd4ac8f579ca279.shtml

[2] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 放射诊断放射防护要求: GBZ 130—2020[S]. 北京: 中国标准出版社, 2020.

[3] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 放射诊断实践中放射防护与辐射剂量管理标准: WS/T 908—2026[S/OL]. (2026-07). https://www.nhc.gov.cn/fzs/c100048/202607/985c9a82b46349d38816cdaf1189ba35/files/WST%20908%E2%80%942026.pdf

[4] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局. 电离辐射防护与辐射源安全基本标准: GB 18871—2002[S]. 北京: 中国标准出版社, 2003.

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