尿液有泡沫，经久不消要挂什么科室

尿液泡沫经久不消建议首诊肾内科或泌尿外科，可能涉及肾功能异常、尿路感染等疾病。具体科室选择需结合伴随症状，主要有蛋白尿、泌尿系统感染、代谢性疾病、生理性因素、药物影响等因素。

1、蛋白尿：

肾小球滤过膜损伤导致蛋白质漏出，形成泡沫尿。常见于肾炎、肾病综合征等，可能伴随水肿、乏力。需通过尿常规、24小时尿蛋白定量确诊，治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂、糖皮质激素等药物干预。

2、泌尿系统感染：

细菌感染引发尿液中黏液增多，泡沫不易消散。多伴有尿频尿急症状，常见于膀胱炎、前列腺炎。需进行尿培养检查，治疗以喹诺酮类抗生素为主，严重者需静脉给药。

3、代谢性疾病：

糖尿病血糖控制不佳时尿糖升高，或痛风患者尿酸结晶增多，均可导致泡沫尿。通常伴随多饮多尿或关节疼痛，需检测血糖、尿酸等指标，通过降糖药、促尿酸排泄药进行基础病管理。

4、生理性因素：

排尿过急、饮水不足使尿液浓缩，或摄入高蛋白食物后，可能出现短暂性泡沫尿。无其他不适症状，调整饮水量至每日2000毫升以上，观察3-5天可自行缓解。

5、药物影响：

部分抗生素、免疫抑制剂可能改变尿液成分，形成泡沫。需核对近期用药史，常见于磺胺类、环孢素等药物，停药后症状通常消失，必要时需咨询医生调整用药方案。

日常需保持每日饮水1500-2000毫升，避免长时间憋尿。限制每日食盐摄入不超过5克，减少加工食品食用。可记录排尿次数、尿色变化及泡沫持续时间，就诊时提供详细病史。避免剧烈运动后立即留尿检测，建议晨起中段尿送检。若泡沫尿持续超过一周，或出现血尿、腰痛等症状，需及时完善泌尿系统超声、肾功能等检查。长期糖尿病患者建议每3个月监测尿微量白蛋白。