做脑电图能查出什么病 做脑电图可查出7种疾病

神经内科编辑 医普小能手
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关键词: #疾病

脑电图检查可筛查癫痫、脑炎、脑外伤、脑肿瘤、睡眠障碍、脑血管疾病及代谢性脑病等7类疾病。脑电图通过记录大脑电活动变化,辅助诊断与脑功能异常相关的病症。

1、癫痫:

脑电图是诊断癫痫的核心检查,可捕捉异常放电波形。典型表现包括棘波、尖波或阵发性高幅慢波,发作间期约50%患者能检测到异常电活动,视频脑电图监测可提高阳性率。临床需结合病史和发作症状综合判断。

2、脑炎:

病毒性或自身免疫性脑炎常表现为弥漫性或局灶性慢波活动,重症可出现周期性放电。单纯疱疹病毒性脑炎特征性表现为颞叶节律性δ波,脑电图异常程度与病情进展相关,需联合脑脊液检查确诊。

3、脑外伤:

脑挫裂伤或颅内血肿可导致局部脑电活动减弱或消失,广泛性脑损伤表现为全脑慢波化。脑电图能评估脑功能恢复情况,创伤后癫痫风险升高者需定期复查,异常放电多出现在伤后1年内。

4、脑肿瘤:

肿瘤压迫区常见局灶性δ波或θ波,恶性胶质瘤可引发多形性δ活动。脑电图改变与肿瘤位置和大小相关,额叶肿瘤易出现节律紊乱,后颅窝肿瘤可能引起广泛性慢波,需结合影像学检查明确诊断。

5、睡眠障碍:

多导睡眠脑电图可识别发作性睡病、REM睡眠行为障碍等疾病。发作性睡病表现为睡眠周期紊乱和快速眼动期提前,睡眠呼吸暂停综合征可见频繁微觉醒,脑电图结合血氧监测能评估睡眠结构异常。

6、脑血管病:

脑梗死急性期可见病灶侧α节律减弱或慢波活动,短暂性脑缺血发作可能检测到阵发性δ波。蛛网膜下腔出血后血管痉挛时,脑电图显示弥漫性慢波化,动态监测有助于判断脑灌注情况。

7、代谢性脑病:

肝性脑病特征表现为三相波,尿毒症性脑病可见背景活动减慢伴阵发性θ波。低血糖脑电图改变与癫痫样放电相似,电解质紊乱可导致广泛性快波或慢波,纠正代谢异常后脑电图多恢复正常。

进行脑电图检查前需保持头皮清洁,避免使用发胶等护发产品。检查期间应放松身心,儿童患者可通过睡眠剥夺提高配合度。长期监测需注意电极片接触情况,避免剧烈运动干扰信号。脑电图异常者建议定期复查,配合头颅CT或核磁共振等检查综合评估。日常注意规律作息,避免过度疲劳和情绪波动,高血压、糖尿病患者需严格控制基础疾病。

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