牙断了半截怎么办,根留在里面行吗

牙冠断裂但牙根残留时,需根据残留牙根状况选择修复或拔除。处理方法主要有保留牙根进行桩核冠修复、根管治疗后修复、直接拔除残根、观察暂不处理、及时就医评估五种方式。
当残留牙根长度足够且无炎症时,可通过桩核冠修复恢复牙齿功能。先进行根管治疗清除感染,在根管内放置纤维桩增强固位,最后制作全瓷冠或金属烤瓷冠覆盖。该方法能最大限度保留天然牙根,避免邻牙移位,但需确保牙根周围骨量充足。
若牙根存在牙髓暴露或慢性炎症,需先完成根管治疗。通过清除坏死牙髓组织、消毒根管并用牙胶尖充填,消除感染源。治疗后观察1-2周确认无疼痛肿胀,方可进行后续修复。残留牙根过短或根尖病变严重时不宜采用此方案。
对于严重龋坏达龈下3毫米、根尖周大面积阴影或牙根纵裂的情况,需手术拔除残根。采用微创拔牙器械分割牙根,减少骨组织损伤,拔牙后3个月待牙槽骨恢复可考虑种植修复。急性炎症期需先控制感染再拔除。
无症状的短小残根若无修复价值,可暂不处理但需定期检查。每6个月拍摄牙片监测根尖状况,日常避免用患侧咀嚼硬物。出现牙龈脓包、咬合痛或残根松动等症状时需立即就医。
通过口腔锥形束CT检查牙根三维位置,评估剩余牙体组织量、根尖病变范围及邻牙状况。根据牙根长度与牙槽骨关系选择最佳方案,前牙区尽量保留牙根维持美学效果,后牙区侧重功能恢复。
牙齿断裂后24小时内避免进食过冷过热食物,用生理盐水漱口保持创面清洁。修复期间选择软质饮食如鸡蛋羹、豆腐等,避免坚果类硬物。修复完成后每日使用含氟牙膏刷牙两次,配合牙线清洁修复体边缘。定期口腔检查可及时发现继发龋或修复体松动,运动时佩戴防护牙托能预防二次损伤。吸烟者需控制吸烟量以减少种植体失败风险,糖尿病患者更需注意术后血糖监测。