总是一边流鼻血是怎么回事

耳鼻喉科编辑 医言小筑
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关键词: #流鼻血 #鼻血

总是一边流鼻血可能由鼻腔干燥、鼻腔损伤、高血压、鼻腔炎症、鼻腔肿瘤等原因引起,可通过局部压迫、鼻腔保湿、药物治疗、电凝止血、手术切除等方式处理。

1、鼻腔干燥:

空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜水分流失,毛细血管脆性增加引发出血。建议使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,室内使用加湿器维持湿度在50%-60%,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。

2、鼻腔损伤:

外力撞击或异物刺入会造成鼻中隔血管网机械性破裂。急性出血时需坐位前倾,用拇指食指持续压迫鼻翼10分钟,同时冷敷前额部促进血管收缩。反复出血需耳鼻喉科检查排除黏膜糜烂。

3、高血压

血压骤升时鼻腔后部血管易发生破裂性出血,常伴有头晕目眩症状。需监测晨起和睡前血压,控制钠盐摄入每日不超过5克,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。

4、鼻腔炎症:

过敏性鼻炎或鼻窦炎引发的黏膜充血水肿会增加出血风险,多伴随鼻痒喷嚏症状。可短期应用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症,口服氯雷他定缓解过敏反应,避免接触花粉尘螨等过敏原。

5、鼻腔肿瘤:

血管瘤或鼻咽癌等占位病变可能导致单侧反复出血,常伴有鼻塞耳鸣症状。需进行鼻内镜和影像学检查,确诊后采用等离子射频消融或鼻内窥镜下肿瘤切除术。

日常应保持每日饮水量2000毫升以上,适量增加猕猴桃、柑橘等富含维生素C的水果摄入。避免剧烈运动导致血压波动,冬季佩戴口罩减少冷空气刺激。若单侧鼻出血每月超过3次或单次出血量大于50毫升,需及时进行血常规和凝血功能检测。睡眠时垫高枕头15-20厘米,有助于降低鼻腔静脉压力。

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