肛门夜里瘙痒怎么回事，怎么办

肛门夜间瘙痒可能由蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、真菌感染、过敏反应等原因引起，可通过驱虫治疗、外用药物、手术干预、抗真菌治疗、避免接触过敏原等方式缓解。

1、蛲虫感染：

蛲虫成虫夜间在肛周产卵会引发剧烈瘙痒，儿童感染率较高。确诊需通过透明胶带粘贴肛周采集虫卵镜检，治疗需口服阿苯达唑等驱虫药物，同时需对密切接触者同步治疗并彻底消毒衣物床品。

2、肛周湿疹：

长期潮湿刺激或消化液残留导致皮肤屏障受损，表现为红斑、丘疹伴渗出。急性期可用硼酸溶液湿敷，慢性期选用糖皮质激素软膏，需保持肛周清洁干燥，避免搔抓加重皮损。

3、痔疮刺激：

内痔脱垂或外痔血栓形成时，分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒。可通过高锰酸钾坐浴缓解症状，严重痔核脱垂需行痔上黏膜环切术，日常应增加膳食纤维摄入预防便秘。

4、真菌感染：

念珠菌感染常见于糖尿病或免疫力低下人群，表现为环状红斑伴脱屑。确诊需刮取皮屑镜检，治疗选用酮康唑乳膏等抗真菌药物，合并糖尿病者需优先控制血糖。

5、过敏反应：

卫生巾、湿巾或洗涤剂中的化学物质可能引发接触性皮炎。表现为使用后突发瘙痒伴皮疹，需立即停用可疑产品，严重者可短期外用钙调磷酸酶抑制剂。

日常需选择纯棉透气内裤并每日更换，排便后建议用温水清洗代替用力擦拭，避免使用含酒精或香精的清洁产品。饮食上限制辛辣刺激食物及酒精摄入，可适量补充益生菌调节肠道菌群。夜间瘙痒发作时可冷敷止痒，切忌抓挠防止继发感染。症状持续超过两周或伴随出血、肿物脱出等情况应及时就诊肛肠科。