老年人下肢无力怎么回事,怎么办

神经内科编辑 健康小灵通
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关键词: #老年人 #无力

老年人下肢无力可能由肌肉萎缩腰椎病变、脑血管疾病、周围神经病变、电解质紊乱等原因引起,可通过康复训练、物理治疗、药物治疗、手术治疗、营养支持等方式改善。

1、肌肉萎缩:

长期缺乏运动导致肌纤维减少,表现为站立困难、步态不稳。建议进行抗阻训练如坐位抬腿,配合蛋白质摄入促进肌肉合成。合并骨质疏松时需同步补钙。

2、腰椎病变:

腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根,多伴有腰腿放射痛。可通过牵引缓解压迫,严重者需椎间盘摘除术。可能与退行性改变、长期负重等因素有关。

3、脑血管疾病:

脑梗死后遗偏瘫或脑供血不足导致下肢肌力下降,常伴随言语含糊、面瘫。需长期服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物,急性期可行溶栓治疗。

4、周围神经病变:

糖尿病周围神经病变表现为对称性袜套样麻木,与血糖控制不佳相关。需使用甲钴胺营养神经,疼痛明显者可加用普瑞巴林。

5、电解质紊乱:

低钾血症引发肌无力多伴心律失常,常见于利尿剂过量或腹泻后。轻度缺钾可通过香蕉、橙汁补充,血钾低于3.0mmol/L需静脉补钾。

日常应保证每日30分钟步行锻炼,座椅高度以膝关节90度弯曲为宜。饮食增加鱼肉、鸡蛋等优质蛋白,每日饮用250毫升牛奶补充钙质。使用防滑垫和扶手避免跌倒,定期监测血压血糖。若出现突发性无力或伴随意识障碍需立即就医。

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