肩关节疼痛是肩周炎吗 4个原因都会导致肩关节疼痛

骨科编辑 健康领路人
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关键词: #疼痛 #肩周炎 #关节疼痛

肩关节疼痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎等疾病引起。肩周炎仅是其中一种常见病因。

1、肩周炎:

肩周炎即粘连性肩关节囊炎,多发于50岁左右人群。典型表现为夜间痛和主动被动活动受限,可能与关节囊纤维化、炎症反应有关。早期可通过热敷、爬墙训练改善,严重时需关节腔注射或麻醉下松解。

2、颈椎病:

神经根型颈椎病常引起放射性肩痛,可能与椎间盘突出压迫神经有关。疼痛多伴随颈部僵硬、上肢麻木,需通过颈椎MRI确诊。治疗包括颈椎牵引、营养神经药物,严重者需椎间孔镜手术。

3、肩袖损伤:

肩袖肌腱撕裂常见于提重物或运动损伤,表现为抬臂疼痛和无力感。超声或核磁可明确损伤程度,部分撕裂可关节镜修复,完全断裂需开放手术重建。长期过度使用肩关节者风险较高。

4、骨关节炎:

退行性骨关节炎多见于中老年人,与关节软骨磨损相关。晨僵和活动后加重是特征,X线可见骨赘形成。治疗包括氨基葡萄糖补充、局部理疗,晚期需考虑人工关节置换。

日常应注意避免单侧肩部负荷过重,游泳、钟摆运动等低冲击锻炼有助于增强肩周肌群。寒冷季节注意肩部保暖,睡眠时避免压迫患侧。长期伏案工作者建议每小时做肩部环绕动作,疼痛持续两周以上或伴功能障碍时应尽早就诊。饮食可适当增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入,控制精制糖和饱和脂肪酸摄入量。

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