小儿湿疹又复发了该怎么办

小儿湿疹复发可通过保湿护理、规避诱因、外用药物、口服药物、光疗等方式治疗。湿疹复发通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、微生物感染、环境因素等原因引起。
湿疹患儿皮肤屏障功能存在缺陷,需每日使用含神经酰胺或尿素成分的保湿霜,沐浴后3分钟内涂抹效果最佳。建议选择无香料、无色素、低敏配方的医学护肤品,每日涂抹次数不少于3次,严重时可每2小时补涂一次。
常见诱发因素包括尘螨、动物皮屑、花粉等吸入性过敏原,以及鸡蛋、牛奶、海鲜等食入性过敏原。建议进行过敏原检测,避免接触已知过敏物质。居家环境保持湿度50%-60%,室温22-26℃,衣物选择纯棉材质。
中重度湿疹需在医生指导下使用糖皮质激素软膏,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。非激素类药物如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。急性渗出期可配合使用硼酸溶液湿敷。
顽固性湿疹可短期服用抗组胺药物如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂缓解瘙痒。合并细菌感染时需使用抗生素,如头孢克洛干混悬剂。免疫调节剂如复方甘草酸苷片适用于反复发作的患儿。
窄谱中波紫外线疗法适用于6岁以上顽固性湿疹患儿,每周2-3次,需在专业皮肤科医师指导下进行。治疗期间需密切监测皮肤反应,配合使用光保护剂,避免日晒后病情加重。
湿疹患儿日常应穿着宽松纯棉衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦皮肤。洗澡水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟,使用弱酸性无皂基沐浴露。饮食上可尝试记录食物日记,观察可疑致敏食物。适当补充维生素D和益生菌可能有助于改善免疫功能。保持规律作息,避免过度疲劳和精神紧张。若皮损面积持续扩大、出现脓疱或发热等感染征象,需及时就医。多数患儿在青春期前后症状会逐渐缓解,但部分可能持续至成年期,需建立长期管理意识。