胳膊上面里面疼痛是怎么回事

内科编辑 医普小新
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关键词: #疼痛

胳膊内部疼痛可能由肌肉劳损、神经压迫、关节炎、肌腱炎、颈椎病等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、局部封闭、康复训练、手术干预等方式缓解。

1、肌肉劳损:

过度使用或突然用力可能导致肱二头肌、三角肌等上肢肌肉纤维微损伤,表现为酸痛和活动受限。急性期应停止负重活动,48小时内冰敷肿胀部位,后期改用热敷促进血液循环。慢性劳损者可配合推拿或低频脉冲电刺激治疗。

2、神经压迫:

椎间盘突出或胸廓出口综合征可能压迫臂丛神经,引发放射性疼痛伴手指麻木。夜间枕高不宜超过15厘米,避免长时间低头使用手机。症状持续需进行肌电图检查,确诊后可考虑颈椎牵引或神经阻滞治疗。

3、关节炎:

肩关节或肘关节退行性病变常见于50岁以上人群,晨僵症状明显且受天气变化影响。非甾体抗炎药如塞来昔布能缓解炎症,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。日常应避免提重物,进行钟摆样关节活动训练。

4、肌腱炎:

肱骨外上髁炎(网球肘)或肱骨内上髁炎(高尔夫球肘)表现为特定动作时剧痛,与反复旋转手腕动作有关。急性期需佩戴护肘限制活动,冲击波治疗能促进肌腱修复。慢性患者建议改用前臂力量训练器械。

5、颈椎病:

颈5-6椎体病变常引发肩臂牵涉痛,可能伴有头晕和上肢感觉异常。磁共振检查可明确椎间盘突出程度,轻度病变通过颈椎牵引和红外线理疗改善,严重脊髓压迫需行椎间孔扩大术。

建议每日进行爬墙训练和毛巾拉伸等肩颈运动,饮食注意补充维生素D和钙质,三文鱼、黑芝麻等食物有助于骨骼健康。睡眠时保持手臂自然放置,避免侧卧压迫患侧。若疼痛持续两周以上或出现进行性肌力下降,需及时排查肿瘤或自身免疫性疾病可能。

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