卒中中心治疗的疾病范畴有哪些

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关键词: #疾病

卒中中心主要治疗缺血性脑卒中、出血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、脑静脉窦血栓形成、脑血管畸形破裂等脑血管疾病。

1、缺血性脑卒中:

由脑动脉阻塞导致脑组织缺血坏死,约占卒中病例的70%。典型症状包括突发偏瘫、言语障碍、面部歪斜。治疗需在4.5小时内静脉溶栓,或24小时内行血管内取栓术。卒中中心配备CT灌注成像和数字减影血管造影设备,可精准评估缺血半暗带。

2、出血性脑卒中:

包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血,多由高血压动脉瘤破裂引起。患者常出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍。治疗需控制血压,降低颅内压,必要时行血肿清除术或血管介入栓塞。卒中中心能进行急诊开颅手术和神经重症监护。

3、短暂性脑缺血发作:

俗称"小中风",症状持续不超过24小时。表现为短暂性黑蒙、肢体无力或言语含糊,是脑梗死的前兆信号。卒中中心通过颈动脉超声、磁共振血管造影评估血管狭窄程度,给予抗血小板聚集和强化降脂治疗。

4、脑静脉窦血栓:

多见于孕产妇或口服避孕药女性,表现为进行性加重的头痛、癫痫发作。卒中中心采用抗凝治疗,严重时可行静脉窦机械取栓。需排查凝血功能异常、自身免疫性疾病等病因。

5、脑血管畸形破裂:

包括动静脉畸形、海绵状血管瘤等,青少年突发脑出血需考虑此病。卒中中心通过脑血管造影明确畸形团位置,采用显微外科切除或伽玛刀放射治疗。未破裂畸形需评估出血风险后个体化干预。

卒中患者康复期需控制血压血糖,每日监测晨起血压不超过140/90mmHg。饮食采用地中海饮食模式,增加深海鱼类和橄榄油摄入。进行站立平衡训练和手指精细动作练习,使用弹力带进行抗阻运动。家属应学习识别嗜睡、呕吐等病情变化信号,定期复查颈动脉超声和血脂指标。心理支持方面可通过正念冥想缓解卒中后抑郁情绪。

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