胃癌疾病有哪些表现
肿瘤科编辑
医颗葡萄
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胃癌早期可能无明显症状,随着病情进展可表现为上腹隐痛、食欲减退、体重下降、黑便、恶心呕吐等。胃癌的临床表现主要有上腹不适、消化道出血、贫血、腹部肿块、幽门梗阻等。

胃癌患者早期常出现上腹部隐痛或饱胀感,疼痛多呈持续性,进食后可能加重。部分患者误以为是胃炎或胃溃疡而延误就诊。这种不适感与肿瘤浸润胃壁、刺激神经末梢有关。若症状持续超过两周,建议进行胃镜检查。
肿瘤表面溃破可能导致呕血或黑便,出血量较大时可出现暗红色血便。长期慢性失血会引发贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。胃镜检查能明确出血部位,必要时需进行止血治疗。
胃癌引起的贫血多为缺铁性贫血,由于肿瘤慢性出血或影响铁吸收导致。患者可能出现头晕、心悸、活动后气促等表现。血常规检查显示血红蛋白降低,血清铁蛋白水平下降。除治疗原发病外,需补充铁剂改善贫血。

进展期胃癌可在上腹部触及质硬、固定的肿块,多位于剑突下。肿块通常表明肿瘤体积较大或已侵犯周围组织。腹部CT检查有助于评估肿块大小及与邻近器官的关系。发现腹部肿块应及时就医明确性质。
胃窦部肿瘤生长可能阻塞幽门,导致饭后呕吐、腹胀等症状。呕吐物常含隔夜食物,体检可见胃型及蠕动波。钡餐检查显示胃排空延迟。这种情况需禁食、胃肠减压,必要时手术解除梗阻。

胃癌症状缺乏特异性,易与其他胃部疾病混淆。建议40岁以上人群定期进行胃镜检查,特别是有胃癌家族史或长期幽门螺杆菌感染者。日常应注意饮食规律,避免高盐、腌制、烟熏食物,戒烟限酒。出现不明原因消瘦、持续上腹痛、呕血黑便等症状时,须立即就诊消化内科。早期诊断和治疗对改善预后至关重要,晚期胃癌治疗效果和生存率会显著降低。