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早期胃癌患者内窥镜治疗后应该如何随访

内镜治疗就是内镜的黏膜下沉剥离术,英文简称叫ESD。剥离完以后形成人工溃疡,相当于黏膜下层,都给它切掉形成溃疡面。患者吃一些抑制剂、黏膜保护剂,然后病人的黏膜面逐步修复。因此,即使把病灶切掉,其他地方还是要进行严密的随访和观察。除了内镜的复查之外,血液里肿瘤指标的检查,甚至上腹部CT的检查都非常重要。不同的阶段,都要进行这几个项目的复查。一般来讲,按照现在国内的指南术后的三个月,术后的六个月,以及一年,这三个时间点要进行内镜的复查。比较推荐精细内镜,就是看人工溃疡的边缘修复情况怎么样,有没有局部地方复发或者残留,或者这个地方切掉,其它地方有没有再长起来的情况。在平时的工作中,碰到这样的一种病例叫同时性复发,或者异时性的复发。所谓同时性的复发就是指进行内镜治疗以后,十二个月之内在胃的另外一个地方,又发现有新的病叫同时性的复发。如果在十二个月以上,发现了有另外一种病灶,认为是异时性复发。