儿童孟氏骨折该怎么治疗 介绍儿童孟氏骨折的治疗方法

儿童孟氏骨折可通过手法复位、石膏固定、手术治疗、康复训练、定期复查等方式治疗。儿童孟氏骨折通常由跌倒时手臂伸直撑地、肘关节过度旋转、先天性韧带松弛、外伤撞击、运动损伤等原因引起。

1、手法复位：

适用于骨折端无明显移位的患儿。医生通过专业手法将桡骨头复位至正常位置，过程中需避免过度牵拉造成二次损伤。复位后需配合影像学检查确认复位效果，成功率与骨折类型及就医时机密切相关。

2、石膏固定：

复位后采用长臂石膏固定4-6周，保持肘关节屈曲90度及前臂中立位。石膏需包裹肘关节至手掌近端，定期检查肢体末梢血运及神经功能。固定期间禁止负重活动，防止石膏变形影响复位效果。

3、手术治疗：

适用于合并桡神经损伤或反复复位失败的复杂病例。常见术式包括切开复位内固定术、环状韧带重建术，术中需修复受损的环状韧带及关节囊。术后仍需石膏固定保护，手术时机建议在伤后1周内进行。

4、康复训练：

拆除石膏后开始渐进式功能锻炼，初期以被动关节活动为主，包括肘关节屈伸、前臂旋转训练。后期加入握力球、橡皮筋抗阻练习，恢复期需持续3-6个月，训练强度以不引起明显疼痛为度。

5、定期复查：

治疗后第1年每3个月复查X线，监测桡骨头发育及肘关节稳定性。重点关注是否出现桡骨头再脱位、肘外翻畸形等并发症，青春期前需持续跟踪患肢生长情况。

治疗期间应保证每日500ml牛奶或等量乳制品摄入，补充骨折愈合所需的钙质与蛋白质。恢复期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免篮球、单杠等需要上肢爆发力的项目。家长需协助患儿完成日常康复训练，观察是否出现前臂旋转受限、肘关节僵硬等异常表现，夜间睡眠时可用枕头垫高患肢减轻肿胀。若发现石膏过紧、手指青紫或感觉麻木等异常情况需立即就医处理。