肺炎链球菌好发于哪个部位

肺炎链球菌主要侵犯呼吸系统，好发部位包括肺部、鼻咽部、中耳、鼻窦及脑膜。肺炎链球菌感染可引发肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎等多种疾病，具体侵犯部位与感染途径及宿主免疫力密切相关。

1、肺部：

肺炎链球菌最常引起社区获得性肺炎，病原体通过呼吸道侵入肺泡后，引发肺泡壁充血水肿及炎性渗出。典型表现为突发高热、咳嗽伴铁锈色痰，肺部听诊可闻及湿啰音，胸片显示肺叶或肺段实变影。婴幼儿及老年人因免疫功能低下更易发展为重症肺炎。

2、鼻咽部：

作为正常菌群可定植于健康人群鼻咽部，当机体抵抗力下降时转化为致病状态。鼻咽部携带者成为重要传染源，通过飞沫传播给易感人群。反复上呼吸道感染、慢性鼻炎患者更易出现菌群失调导致局部感染。

3、中耳：

经咽鼓管逆行感染引发急性化脓性中耳炎，儿童因咽鼓管短平直更易发病。表现为耳痛、听力下降及鼓膜充血膨隆，严重者可致鼓膜穿孔流脓。未规范治疗可能转为慢性中耳炎或引发乳突炎等并发症。

4、鼻窦：

感染上颌窦、筛窦等鼻窦黏膜导致急性细菌性鼻窦炎，常见症状为鼻塞脓涕、面部胀痛及嗅觉减退。糖尿病患者及过敏性鼻炎患者因局部防御功能受损，感染风险显著增加。

5、脑膜：

血行播散或邻近感染灶扩散可引起化脓性脑膜炎，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐及颈项强直。婴幼儿可能出现前囟隆起，脑脊液检查显示白细胞及蛋白显著升高。该类型病情凶险，需紧急医疗干预。

预防肺炎链球菌感染需注重增强体质，保证每日摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，多食富含维生素C的柑橘类水果及深色蔬菜。保持规律有氧运动如快走、游泳，每周累计150分钟以上。注意呼吸道防护，流感季节避免前往人群密集场所，儿童及老年人可接种肺炎球菌多糖疫苗。出现持续发热、呼吸急促、意识改变等症状时应立即就医，避免延误抗感染治疗时机。