白天不咳嗽晚上躺下就咳嗽，通常由卧位引起的生理性改变、鼻后滴漏刺激、胃食管反流以及气道敏感度增高等原因引起，可通过调整睡姿、治疗鼻部疾病、控制反流及使用止咳药物等方式缓解。
1、卧位改变
平躺时膈肌上抬，胸腔容积减小，气流阻力增加，易诱发咳嗽反射。建议垫高枕头保持半卧位，减少夜间咳嗽发作。
2、鼻后滴漏
鼻炎或鼻窦炎患者平躺时分泌物倒流至咽喉，刺激咳嗽感受器。常伴鼻塞、流涕症状，可使用生理盐水洗鼻及抗组胺药物缓解。
3、胃食管反流
夜间平卧时胃酸更容易反流至食管和咽喉，引起化学性刺激咳嗽。多伴烧心、反酸感，建议睡前少量进食，可遵医嘱服用抑酸药物如奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁等。
4、气道敏感
咳嗽变异性哮喘或气道高反应者在夜间迷走神经兴奋时更易咳嗽，常为干咳。需进行肺功能检查确诊，治疗常用孟鲁司特钠、布地奈德吸入剂、沙丁胺醇等药物。
日常注意卧室湿度适宜，避免睡前饮食过饱，戒烟酒及辛辣食物。若咳嗽持续超过两周或伴有发热、胸痛、咯血，建议及时就医完善胸部影像学检查。
