单纯疱疹病毒脑炎的临床表现有哪些

皮肤性病科编辑 医路阳光
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关键词: #疱疹 #病毒

单纯疱疹病毒脑炎的临床表现主要有发热、头痛、意识障碍、行为异常、癫痫发作。

1、发热:

患者通常突发高热,体温可达39℃以上,发热持续时间较长且对常规退热药物反应不佳。发热是机体对病毒感染的免疫反应表现,常伴随寒战、全身乏力等全身症状。

2、头痛:

头痛多为剧烈且持续性,常见于前额或全头部,可伴随恶心呕吐。头痛程度与颅内压增高相关,咳嗽或低头时可能加重,部分患者会出现颈项强直等脑膜刺激征。

3、意识障碍:

表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷,严重者可出现谵妄状态。意识障碍程度与脑实质受损范围相关,可能伴随定向力障碍、记忆力减退等高级皮层功能损害表现。

4、行为异常:

包括人格改变、情感淡漠或易激惹,可能出现幻觉、妄想等精神症状。颞叶受损时可出现特殊类型的记忆力障碍和Kluver-Bucy综合征表现。

5、癫痫发作:

可为局灶性发作或全面性强直阵挛发作,严重者出现癫痫持续状态。癫痫发作与病毒对大脑皮层特别是颞叶的侵袭性损害直接相关,可能遗留长期癫痫后遗症。

单纯疱疹病毒脑炎患者需保证充足营养摄入,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋类,适量补充维生素B族。急性期应严格卧床休息,恢复期可进行适度肢体功能训练。保持环境安静舒适,避免强光噪音刺激。密切监测体温、意识状态变化,出现新发症状需立即就医。康复阶段可配合认知功能训练,定期复查脑电图和头部影像学检查。

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