身上痒一抓就起疙瘩是什么原因

皮肤瘙痒抓挠后出现疙瘩可能与荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、虫咬皮炎、皮肤划痕症等因素有关。荨麻疹表现为风团伴剧痒；湿疹常伴随红斑和渗出；接触性皮炎由过敏原刺激引发；虫咬皮炎可见中央叮咬痕迹；皮肤划痕症属于物理性荨麻疹的特殊类型。

1、荨麻疹：

荨麻疹典型症状为突发的红色或苍白色风团，边界清晰伴剧烈瘙痒。发病机制涉及组胺释放，常见诱因包括食物过敏、药物反应、感染等。急性期可遵医嘱使用抗组胺药物，慢性患者需排查潜在病因。避免搔抓可防止继发感染。

2、湿疹：

湿疹表现为皮肤干燥、红斑、丘疹伴渗出倾向，抓挠后易形成苔藓样变。发病与皮肤屏障功能障碍、免疫异常相关。日常需减少热水烫洗，使用保湿剂修复屏障。中重度湿疹需在医生指导下外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。

3、接触性皮炎：

接触性皮炎由直接接触过敏原或刺激物引发，如金属镍、化妆品成分等。皮损局限于接触部位，呈现红斑、水疱等急性炎症反应。治疗需立即脱离致敏物质，严重者可短期外用糖皮质激素。斑贴试验有助于明确过敏原。

4、虫咬皮炎：

蚊虫叮咬后释放的唾液蛋白引发局部过敏反应，形成中央有针尖大小咬痕的红色丘疹。婴幼儿及过敏体质者反应更剧烈。处理以止痒抗炎为主，冷敷可缓解肿胀，避免抓破导致继发感染。户外活动建议使用驱虫剂预防。

5、皮肤划痕症：

皮肤划痕症属于物理性荨麻疹，轻微摩擦或抓挠即可诱发线状风团，半小时内自行消退。发病与肥大细胞异常活化相关。治疗以第二代抗组胺药为主，日常需穿着柔软衣物，洗澡时避免用力搓擦皮肤。症状持续加重需排查甲状腺疾病等系统性疾病。

日常护理建议穿着纯棉透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下，沐浴后及时涂抹无香料保湿霜。饮食避免辛辣刺激及已知过敏食物，补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素。保持居住环境清洁，定期除螨除尘。若瘙痒持续超过两周、伴随发热或皮损扩散，需及时至皮肤科进行过敏原检测及专项治疗。