结膜结石和角膜炎如何区别

结膜结石和角膜炎可通过发病部位、症状表现、病因机制、检查方法和治疗手段进行区分。结膜结石是结膜表面黄白色颗粒状沉积物,角膜炎则是角膜组织的炎症反应。
结膜结石发生于睑结膜上皮层或结膜下腺体,颗粒多分布于睑板腺开口处。角膜炎病变集中在角膜基质层、上皮层或内皮层,常见于角膜中央或周边区域。两者解剖位置差异可通过裂隙灯检查明确。
结膜结石主要引起异物感,眨眼时摩擦感明显,偶伴结膜充血但无视力影响。角膜炎典型症状包括眼痛、畏光、流泪及视力下降,严重时可见角膜混浊或溃疡形成。
结膜结石由脱落上皮细胞和脂质堆积钙化形成,与慢性结膜炎或干眼症相关。角膜炎多因细菌、病毒、真菌感染导致,也可由外伤、免疫因素或隐形眼镜使用不当引发。
结膜结石通过翻转眼睑肉眼即可观察,角膜炎需配合荧光素染色检查角膜损伤范围。严重角膜炎需进行角膜刮片培养或共聚焦显微镜检查明确病原体。
结膜结石无症状可观察,突出结膜面时需表面麻醉后剔除。角膜炎需根据病因使用抗生素滴眼液、抗病毒药物或糖皮质激素,真菌性角膜炎需联合抗真菌药物治疗。
日常需注意眼部卫生,避免用手揉眼。结膜结石患者建议定期热敷睑缘,角膜炎患者应暂停佩戴隐形眼镜。出现持续眼红、眼痛或视力模糊时应及时就医,角膜炎延误治疗可能导致角膜穿孔等严重并发症。饮食上多摄取富含维生素A的深色蔬菜,保持规律作息有助于提升眼部抵抗力。