偏头痛伴有恶心是怎么回事

神经内科编辑 医点就懂
3次浏览

关键词: #偏头痛 #头痛

偏头痛伴有恶心可能由血管异常收缩扩张、三叉神经功能紊乱、神经递质失衡、胃肠道功能异常、内分泌波动等原因引起,可通过药物控制、神经调节、生活方式调整、物理治疗、心理干预等方式缓解。

1、血管异常:

头痛发作时颅内血管先收缩后扩张,导致局部血流灌注异常。血管活性物质如降钙素基因相关肽释放增加,刺激血管周围神经引发疼痛,同时血管扩张可能压迫呕吐中枢引发恶心。急性期可使用曲普坦类药物收缩血管,预防性治疗可选用钙离子拮抗剂。

2、神经紊乱:

三叉神经血管系统功能失调是核心机制,三叉神经节受刺激后释放P物质等致痛介质,不仅传导头痛信号,还会通过脑干网状结构激活呕吐中枢。这种神经传导异常可能与离子通道基因突变有关,表现为发作性单侧搏动性头痛伴恶心呕吐。

3、递质失衡:

血清素水平骤降会降低疼痛阈值,同时影响胃肠道蠕动功能。偏头痛发作前血清素突然大量释放,随后快速消耗,这种波动既诱发头痛又导致胃肠平滑肌痉挛,出现恶心症状。调节神经递质的药物如阿米替林可通过稳定血清素水平改善症状。

4、胃肠功能异常:

偏头痛发作时常伴随胃轻瘫现象,胃排空延迟导致上腹饱胀感。疼痛刺激通过迷走神经反射引起恶心,严重时出现喷射性呕吐。这种胃肠动力障碍与肠道神经系统功能紊乱相关,使用促胃肠动力药可缓解恶心症状。

5、内分泌波动:

雌激素水平变化可影响三叉神经敏感度,女性月经期雌激素骤降易诱发偏头痛发作。这种激素波动还会改变血脑屏障通透性,使疼痛介质更容易作用于呕吐中枢。针对激素相关性偏头痛,短期使用布洛芬等药物可阻断前列腺素合成。

偏头痛患者需保持规律作息,避免强光、噪音等刺激因素。饮食方面限制奶酪、巧克力等含酪胺食物,适量补充镁剂和辅酶Q10有助于神经稳定。发作期可在安静环境冷敷额部,配合深呼吸放松。记录头痛日记有助于识别诱因,若每月发作超过4次或出现视觉先兆、肢体麻木等神经系统症状,需及时进行神经影像学检查排除器质性疾病。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

宝宝吐清水夹杂奶瓣怎么回事 产后21天还有血性恶露正常吗 颈椎病引起的手指肿胀怎么办 70多天的宝宝一次喝多少奶粉 血液透析对身体有多大危害?可能造成营养不良,可从9方面补充 常染色体显性遗传病有哪些 剖析宫颈尖锐湿疣是什么呢 如何治疗风湿病 治疗风湿病的五个疗法详述 鱼鳞病皮肤很干燥怎么处理 检查黄体功能全不全抽血需要空腹么 肝病出现时身体有哪些异常?如何保护肝脏?要注意什么事项? 前列腺炎治疗太慢了怎么回事 禽流感病毒感染可以被传染吗 化疗引起呕吐可以分为哪几种 专治失眠方法有哪些 专治失眠的3个方法分享 喉咙反反复复的发炎肿痛怎么办 医生:有这3种情况的人,或是脑卒中的突破口,若你有,需警惕 细菌性肺炎是怎么得的 揭秘细菌性肺炎的五个得病原因 胸部长扁平疣怎么办 掌握三个方法治胸部长扁平疣 治疗麻痹性髋关节半脱位或完全脱位的手术原则有什么 如何判断孩子是不是有多动症 茶树菇老鸭汤孕妇可以吃吗 这几款汤饮很适合孕妇 重症肌无力并不全是遗传的问题,日后坚持4个习惯,或可远离 鼾症的诱发因素有哪些 揭秘鼾症的5个诱因 肠息肉做CT能检查出来吗 14个月宝宝拉肚子怎么办 宝宝大便有黑色线状物怎么回事 耳朵耳膜穿孔会导致耳鸣吗 口腔粘膜白斑癌变的症状有哪些 跑步之后鼻子酸流鼻涕怎么办 思瑞康是否可以用于精神分裂症的患者? 百适可是口服吃吗?具体用药剂量是多少 克银丸用于银屑病要多久检查一次肝功能 力如太适用于什么情况 可以延长多久的时间 非那雄胺片(百达英)的功效多不多 非那雄胺片(百达英)能够生发吗 溴吡斯的明片用于什么疾病 真的有用吗 金戈用于男性的阳痿疾病是怎么服用的? 金戈的主要成分是什么来的? 泰尔丝用于治疗重度痤疮能不能以7周作一个疗程