肩袖手术后多久不疼 教你几招改善肩袖手术后疼痛

内科编辑 医普小新
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关键词: #疼痛 #手术

肩袖手术疼痛一般持续2-6周,实际恢复时间与手术方式、康复训练、个体差异、并发症处理及药物辅助等因素相关。

1、手术方式:

关节镜下微创手术创伤较小,术后疼痛通常2-4周缓解;开放性手术因组织损伤范围大,疼痛可能持续4-6周。术中是否进行肩峰成形术或肌腱移植也会影响恢复进程。

2、康复训练:

术后24小时内开始被动关节活动可预防粘连,疼痛程度较轻者可在医生指导下逐步进行钟摆运动、滑轮训练。过早负重训练可能加重炎性反应,延迟疼痛消退时间。

3、个体差异:

年龄较大或合并糖尿病患者组织修复较慢,疼痛持续时间可能延长1-2周。术前存在慢性肩周炎病史者,术后易出现反射性交感神经营养不良,导致顽固性疼痛。

4、并发症处理:

术后关节僵硬需及时进行超声引导下关节囊扩张,避免发展为冻结肩。切口感染会引起持续性跳痛,需通过细菌培养针对性使用抗生素。

5、药物辅助:

非甾体抗炎药如塞来昔布可控制急性期炎症痛,神经病理性疼痛可加用普瑞巴林。疼痛科介入治疗如肩胛上神经阻滞能有效缓解重度疼痛。

术后早期建议采用三角巾悬吊保护,睡眠时用枕头支撑患肢保持肩关节前屈30度。康复期可摄入富含维生素C的猕猴桃、彩椒促进胶原合成,每周3次低阻力弹力带训练增强肩袖肌群力量。避免提重物及突然外展动作,淋浴时用防水敷料保护伤口。术后6周疼痛未减轻或出现夜间痛醒需及时复查核磁共振,排除肌腱再撕裂可能。

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