尺桡骨骨折后的护理措施?

骨科编辑 医普小新
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关键词: #骨折 #护理

尺桡骨骨折后护理措施主要包括固定保护、疼痛管理、功能锻炼、营养支持和并发症预防。

1、固定保护:

骨折初期需严格保持石膏或支具固定,避免患肢负重及旋转动作。睡眠时用枕头垫高患肢至心脏水平以上,促进静脉回流。每2-3日检查固定装置松紧度,出现皮肤压痕、麻木或固定松动时需及时就医调整。

2、疼痛管理:

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,冰敷每次15-20分钟,间隔2小时重复。慢性疼痛可采用经皮电神经刺激等物理疗法。注意观察疼痛性质改变,若出现搏动性疼痛伴肿胀需警惕骨筋膜室综合征。

3、功能锻炼:

拆除固定后分阶段进行康复训练,早期做手指屈伸、肩关节环转等被动活动,中期加入腕关节背伸掌屈练习,后期逐步恢复握力训练。水中运动可减轻关节负荷,太极拳有助于改善协调性。所有锻炼需在康复师指导下进行。

4、营养支持:

每日补充优质蛋白质如鱼肉、豆制品,钙摄入量应达1000-1200毫克,可通过乳制品、深绿色蔬菜获取。同时补充维生素D促进钙吸收,必要时在医生指导下使用钙剂。限制咖啡因及高盐饮食,避免钙质流失。

5、并发症预防:

定期检查患肢末梢循环,观察皮肤颜色、温度和毛细血管充盈情况。卧床患者每2小时翻身一次,进行健侧肢体抗阻运动预防血栓。糖尿病患者需加强血糖监测,吸烟者应严格戒烟以促进骨愈合。

康复期间建议选择鲑鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物减轻炎症反应,每日进行30分钟健侧肢体有氧运动维持心肺功能。使用电动牙刷和辅助器具解决日常生活困难,洗澡时用防水套保护固定装置。保持积极心态,参加病友交流活动有助于心理调适,定期复查X线片评估愈合进度,出现异常发热或固定部位渗液需立即就诊。

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