氨气中毒的急救措施有哪些 氨气中毒这样处理最科学

氨气中毒可通过脱离污染环境、呼吸道保护、眼部处理、皮肤清洁及医疗支持等方式急救。氨气中毒通常由吸入高浓度氨气、接触液氨、密闭空间作业防护不足、意外泄漏及工业事故等原因引起。
立即将患者转移至空气新鲜处,避免继续吸入氨气。若为液氨泄漏需迅速脱去污染衣物,注意施救者需佩戴防护装备。氨气密度小于空气,高处浓度较低,转移时可选择上风向或地势较高位置。
保持中毒者呼吸道通畅,出现喉头水肿或痉挛时需保持半卧位。可给予雾化吸入支气管扩张剂缓解症状,严重者需气管插管。禁止盲目催吐或大量饮水,避免加重呼吸道黏膜损伤。
立即用大量生理盐水或清水冲洗眼部至少15分钟,冲洗时翻开眼睑确保结膜囊充分清洁。氨气易溶于水形成氢氧化铵,延迟冲洗可能导致角膜穿孔。冲洗后使用抗生素眼膏预防感染。
接触液氨的皮肤需用大量清水冲洗20分钟以上,特别注意指甲缝等隐蔽部位。不可使用酸性溶液中和,避免产热加重灼伤。冲洗后覆盖无菌敷料,Ⅱ度以上灼伤需专业清创处理。
中重度中毒者需立即吸氧并建立静脉通道,监测血气和电解质。出现肺水肿时给予糖皮质激素,必要时机械通气。合并休克者需扩容治疗,同时预防消化道出血等并发症。
氨气中毒后需密切观察72小时,警惕迟发性肺水肿。恢复期应保持环境湿润,避免刺激性饮食,多摄入富含维生素A和蛋白质的食物促进黏膜修复。从事涉氨作业人员应定期接受安全培训,作业时严格佩戴防毒面具和防护服,工作场所需配备喷淋装置和急救药品。日常可进行深呼吸训练增强肺功能储备,但出现持续性咳嗽或胸闷需及时复查胸部CT。