脊髓肿瘤的症状是什么 带你按类型认识脊髓肿瘤症状

肿瘤科编辑 健康真相官
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脊髓肿瘤的症状主要包括神经根痛、感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱以及脊髓压迫综合征。不同病理类型的脊髓肿瘤可能表现出特异性症状组合。

1、神经根痛:

早期常见放射性疼痛,表现为沿神经分布区域的刺痛或灼烧感。硬膜外肿瘤多引发夜间加重的持续性钝痛,咳嗽或打喷嚏时疼痛加剧。髓内肿瘤则可能伴随束带样疼痛感。

2、感觉异常:

髓外肿瘤常导致由下向上发展的感觉减退,出现手套袜套样分布区麻木。髓内肿瘤多引起分离性感觉障碍,痛温觉减退而触觉保留。部分患者可能出现蚁走感或电击样异常感觉。

3、运动障碍:

肿瘤压迫前角细胞时出现相应节段肌肉萎缩和肌束震颤。锥体束受压可导致病变平面以下肌张力增高、腱反射亢进及病理征阳性。严重者可能出现截瘫或四肢瘫。

4、自主神经症状:

圆锥马尾部位肿瘤易引发尿潴留或尿失禁,伴排便功能障碍。胸段肿瘤可能造成体位性低血压,颈段肿瘤可诱发霍纳综合征。部分患者出现皮肤营养障碍表现。

5、特殊类型表现:

室管膜瘤多伴有脑脊液循环障碍症状,神经鞘瘤常见神经根刺激征,脊膜瘤易导致脊髓半切综合征。转移性肿瘤往往进展迅速,伴随恶病质等全身症状。

脊髓肿瘤患者需保持适度活动预防关节挛缩,饮食应保证充足蛋白质和维生素摄入以维持神经修复所需营养。避免长时间保持固定姿势,睡眠时使用符合脊柱生理曲度的支撑枕头。康复训练需在专业指导下进行,重点维持残存肌力并预防深静脉血栓。定期进行膀胱功能训练和皮肤护理,特别注意预防压疮发生。出现症状加重或新发功能障碍时应立即就医评估。

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