妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间 妊娠合并糖尿病有哪些症状

内分泌科编辑 医普观察员
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关键词: #糖尿病 #妊娠

妊娠合并糖尿病终止妊娠时间通常建议在孕38-39周,具体时间需根据血糖控制情况、胎儿发育及并发症风险综合评估。妊娠合并糖尿病的症状主要有多饮多尿、反复感染羊水过多、胎儿过大、视力模糊。

1、多饮多尿:

血糖升高导致渗透性利尿,孕妇会出现口渴、尿量明显增加的症状。需通过血糖监测调整胰岛素用量,同时每日饮水量控制在2000毫升左右,避免高糖饮料。

2、反复感染:

高血糖环境易引发泌尿系统感染和阴道炎,表现为尿频尿痛或异常分泌物。需保持外阴清洁,定期进行尿常规检查,感染时需在医生指导下使用抗生素。

3、羊水过多:

胎儿高血糖状态导致排尿增多,超声检查显示羊水指数大于25厘米。需严格控制餐后血糖,必要时行羊水减量术,同时监测胎儿肺成熟度。

4、胎儿过大:

母体血糖通过胎盘导致胎儿过度生长,孕晚期超声显示胎儿腹围大于同孕周90百分位。需采用糖尿病饮食控制,每周体重增长不超过300克,必要时提前终止妊娠。

5、视力模糊:

血糖波动可引起晶状体渗透压改变,出现暂时性屈光不正。需避免突然的血糖下降,每3个月进行眼底检查,产后6周多数可自行恢复。

妊娠合并糖尿病患者应保证每日30克膳食纤维摄入,选择糙米、燕麦等低升糖指数主食,搭配深色蔬菜。每周进行5次30分钟的有氧运动如孕妇操、游泳,运动前后监测血糖。自孕32周起每周进行胎心监护,学习酮体检测方法,出现持续性高血糖或胎动异常需立即就医。产后6-12周需复查糖耐量试验,母乳喂养可降低后续糖尿病发生风险。

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