房间隔缺损修补术术后如何护理

心胸外科编辑 医路阳光
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关键词: #护理

房间隔缺损修补术后护理需重点关注伤口管理、药物使用、活动限制、饮食调整及随访监测。术后护理措施主要包括保持伤口清洁干燥、遵医嘱服用抗凝药物、逐步恢复日常活动、摄入高蛋白易消化食物、定期复查心脏功能。

1、伤口护理:

术后需保持胸骨切口干燥清洁,每日观察有无红肿渗液。使用无菌敷料覆盖伤口,避免抓挠或碰撞。拆线前禁止盆浴,淋浴时可用防水敷料保护。如出现发热或伤口渗血需立即就医。

2、药物管理:

根据医嘱规范服用华法林等抗凝药物,定期监测凝血功能。使用阿司匹林预防血栓时需观察有无牙龈出血。服用利尿剂需记录每日尿量,出现心悸或水肿应及时复诊。禁止自行调整药物剂量。

3、活动指导:

术后1个月内避免提重物及剧烈运动,可进行散步等低强度活动。3个月内禁止游泳和竞技性运动。睡眠时建议抬高床头30度,咳嗽时用手按压胸部保护伤口。逐步增加活动量以不引起气促为度。

4、饮食调理:

选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复,多食新鲜蔬果补充维生素。限制每日钠盐摄入在3克以内,避免腌制食品。少量多餐减轻心脏负担,忌食辛辣刺激食物。保持每日饮水1500-2000毫升。

5、随访监测:

术后1个月复查心电图和心脏超声,评估修补效果。每3个月检测凝血功能直至停药。出现胸闷、晕厥等异常症状需急诊检查。儿童患者需定期评估生长发育情况。长期随访中需警惕心律失常等并发症。

房间隔缺损修补术后3-6个月是心脏功能恢复关键期,建议保持每日30分钟步行锻炼,避免长时间保持同一姿势。饮食中可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,限制咖啡因摄入。保持情绪稳定,冬季注意保暖预防呼吸道感染。术后1年内避免接种活疫苗,所有疫苗接种前需咨询心内科医生。建立规律的作息时间,保证7-8小时睡眠有助于心肌修复。家属应学会监测脉搏和血压,记录异常症状发生时间和持续时间供医生参考。

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