全身型幼年类风湿关节炎临床表现

骨科编辑 医心科普
9次浏览

关键词: #关节炎 #风湿

全身型幼年类风湿关节炎的临床表现主要包括发热、皮疹、关节症状、肝脾淋巴结肿大及浆膜炎。该病属于幼年特发性关节炎中最严重的亚型,典型特征为全身多系统受累。

1、发热:

患儿可出现持续性或间歇性高热,体温常超过39℃,每日波动幅度较大。发热多呈弛张热型,伴随寒战但无感染证据。发热期间患儿精神状态相对良好,与体温升高程度不成比例,此现象称为"热毒分离"。

2、皮疹:

特征性表现为淡红色斑丘疹,直径约2-5毫米,多分布于躯干和四肢近端。皮疹具有游走性特点,可随体温变化而短暂出现或消失。皮疹压之褪色,通常无瘙痒感,组织病理检查可见真皮层血管周围炎性细胞浸润。

3、关节症状:

关节炎可表现为单关节或多关节受累,常见于膝关节、腕关节和踝关节。急性期关节肿胀明显伴活动受限,慢性期可能发展为关节畸形。部分患儿早期仅有关节痛而无明显肿胀,易被误诊为生长痛。

4、肝脾淋巴结肿大:

约半数患儿出现肝脏和脾脏轻度至中度肿大,肝功能检查可见转氨酶升高。浅表淋巴结肿大以颈部、腋窝和腹股沟区多见,淋巴结质地柔软、活动度好,无压痛。肿大程度与疾病活动度相关。

5、浆膜炎:

部分重症患儿可发生心包炎、胸膜炎或腹膜炎。心包积液量少时仅表现为胸痛,大量积液可能导致心包填塞。胸膜炎常见胸痛和呼吸困难,听诊可闻及胸膜摩擦音。浆膜腔积液检查呈渗出性改变。

患儿日常需保持适度关节活动,避免剧烈运动加重关节损伤。饮食应保证充足优质蛋白质和钙质摄入,如鱼类、豆制品和乳制品,有助于维持肌肉骨骼健康。急性发热期建议卧床休息,保持皮肤清洁干燥。定期监测生长发育指标,及时补充铁剂预防贫血。心理疏导对改善患儿治疗依从性尤为重要,家长应学习疾病管理知识,避免过度保护影响患儿社会功能发展。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

起床后眼睛模糊慢慢就好了 感冒口干舌燥喝水也不解渴怎么办 高血压患者治疗效果不佳的原因包括哪些 急性咽喉炎患者可以吃什么水果 得了重度脂肪肝有什么办法可以治疗 鼻窦炎不及时处理有什么危害 面神经损伤的治疗方法主要有哪几种 腹水首次抽液量不超过1000ml原因有哪些 菟丝子对女性不孕有好处吗 大脑供血不足是怎么引起的 打了促排针一次会排几个卵子 CT说肋骨形态欠规则有问题吗 进行两次人工流产之后还能怀上吗 腹股沟疝手术后饮食禁忌有哪些 胆管结石胆管炎会造成皮肤痒吗 饭后两小时低血糖是怎么回事 孩子害怕鞭炮声是发育迟缓吗 15岁孩子得了胃溃疡怎么办 肺癌肩痛和肩周炎区别是什么 慢性胆囊炎的中医治疗方法 舌扁桃体有白色的东西怎么回事 大脚骨突然红肿疼痛怎么办 甲状腺素和促甲状腺素有什么区别 病毒性感冒细菌性感冒区别 膀胱总感觉有压迫感有尿是什么原因 患有心脏瓣膜病变会出现哪些症状 抽动症的咳嗽和普通咳嗽有什么区别 慢性肾衰竭会有哪些呼吸系统症状 甲状腺5级医生为什么不建议穿刺 扁桃体溃疡需要与哪些疾病相鉴别 乳果糖口服溶液治疗便秘吗 有没有副作用 消脱止-M有什么功效 心力丸可以直接吞下去吗 维阿露可以用于白癜风吗 老人冠心病可以使用心力丸吗 使用溴吡斯的明片有哪些注意事项 瑞迈特双水平持续正压呼吸机能用于家庭吗 国乐胸腺五肽有什么常见的副作用 慢性肝炎能用肝得治胶囊吗 非那雄胺片(百达英)怎么吃好