肋骨骨折有什么并发症 肋骨骨折的这几个并发症须知

肋骨骨折可能引发血气胸、肺部感染、反常呼吸运动、内脏损伤、慢性疼痛等并发症。

1、血气胸：

骨折断端刺破胸膜或肺组织时，空气和血液会进入胸腔形成血气胸。轻度血气胸表现为胸闷气促，严重时可出现休克。需通过胸腔闭式引流排出积血积气，必要时行开胸探查止血。

2、肺部感染：

因疼痛限制咳嗽排痰功能，呼吸道分泌物滞留易诱发肺炎。表现为发热、脓痰、血象升高。需加强翻身拍背，使用氨溴索等祛痰药物，严重时需抗生素治疗。

3、反常呼吸运动：

多根多处肋骨骨折导致胸壁软化，吸气时伤处凹陷、呼气时凸出，影响通气效率。可通过胸带固定减轻浮动，严重连枷胸需手术肋骨内固定。

4、内脏损伤：

下位肋骨骨折可能伤及肝脾等脏器，表现为腹腔内出血征象。需超声或CT明确损伤程度，肝脾破裂需急诊手术修补。

5、慢性疼痛：

骨折愈合不良或肋间神经受损可导致持续性胸痛。急性期充分镇痛，后期可尝试神经阻滞治疗，顽固性疼痛需手术松解粘连。

肋骨骨折后应保持半卧位减轻疼痛，咳嗽时用手按压伤处保护。早期进行腹式呼吸训练，2周后逐步开展上肢伸展运动。饮食需保证每日90克优质蛋白质摄入，多进食乳制品、鱼肉等富含钙磷食物，避免辛辣刺激饮食诱发咳嗽。恢复期间定期复查胸片观察愈合情况，出现呼吸困难、高热等症状需立即就医。