眼底检查主要查什么 眼底检查可以发现4大疾病

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博禾医生 | 眼科
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关键词: #疾病

眼底检查主要筛查视网膜病变、青光眼黄斑变性及视神经疾病。眼底检查可发现视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性、青光眼视神经损害四大类疾病。

1、视网膜脱离:

视网膜脱离是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离的急症。早期表现为闪光感、飞蚊症加重,进展期出现视野缺损如幕布遮挡。高度近视、眼外伤是常见诱因,需通过眼底镜、OCT确诊,激光封堵或玻璃体切割手术是主要治疗手段。

2、糖尿病视网膜病变:

长期高血糖导致视网膜微血管病变,分为非增殖期和增殖期。早期可见微动脉瘤、出血点,晚期出现新生血管、玻璃体积血。通过眼底荧光造影可明确分期,需严格控制血糖并配合视网膜激光光凝治疗。

3、老年性黄斑变性:

黄斑区视网膜退行性病变分为干性和湿性两型。表现为中央视力下降、视物变形,阿姆斯勒方格表检查可见线条扭曲。湿性型需玻璃体注射抗血管内皮生长因子药物,干性型可补充叶黄素延缓进展。

4、青光眼视神经损害:

眼压升高导致视神经纤维层进行性缺损,典型表现为杯盘比扩大、视野向心性缩小。眼底检查可见视盘凹陷加深,需结合眼压测量和视野检查确诊,治疗以降眼压药物和手术为主。

定期眼底检查对40岁以上人群、高度近视者及糖尿病患者尤为重要。建议每年检查1次,日常注意控制血压血糖,避免剧烈运动撞击头部,多摄入深色蔬菜补充叶黄素。出现突然视力下降、视野缺损等症状需立即就医,早期干预可最大限度保留视功能。

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