每次吃饭就恶心想吐是怎么回事

消化内科编辑 医普小新
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关键词: #恶心

每次吃饭就恶心想吐可能由功能性消化不良、胃食管反流病、妊娠反应、心理因素、慢性胃炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。

1、功能性消化不良:

功能性消化不良是常见的消化道功能紊乱,主要表现为餐后饱胀、早饱感或上腹痛。胃动力异常和内脏高敏感是主要发病机制,与饮食不规律、精神压力大有关。建议少量多餐,避免高脂辛辣食物,必要时可在医生指导下使用促胃肠动力药。

2、胃食管反流病:

胃食管反流病会导致胃内容物反流刺激食管,引起恶心呕吐。可能与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多有关,常伴有烧心、反酸症状。建议抬高床头、避免睡前进食,医生可能开具质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。

3、妊娠反应:

孕早期激素水平变化会刺激呕吐中枢,约50%-90%孕妇会出现晨吐或进食后恶心。人绒毛膜促性腺激素水平升高是主要原因,多发生在妊娠6周后。建议选择清淡易消化食物,晨起前可进食苏打饼干,严重呕吐需就医排除妊娠剧吐。

4、心理因素:

焦虑抑郁等情绪障碍可通过脑肠轴影响消化功能,产生心因性呕吐。长期精神紧张会改变胃肠蠕动节律和消化酶分泌,形成进食后恶心条件反射。建议进行放松训练、规律作息,必要时寻求专业心理干预。

5、慢性胃炎:

胃黏膜慢性炎症会降低胃消化功能,进食后出现恶心呕吐。幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药是常见病因,可能伴有上腹隐痛、食欲减退。需完善胃镜检查,根除幽门螺杆菌治疗需在医生指导下进行。

日常应注意细嚼慢咽,避免暴饮暴食和刺激性食物。可选择小米粥、山药等健脾养胃食材,餐后适度散步促进消化。保持情绪稳定,建立规律的进食习惯。若症状持续超过两周或伴随体重下降、呕血等警示症状,应及时就诊消化内科完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查,排除器质性疾病。孕妇出现严重呕吐需监测尿酮体和电解质水平,防止脱水及营养不良。

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