室性早搏算不算心脏病 带你从三症状认识室性早搏

心血管内科编辑 医普小能手
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关键词: #早搏 #心脏病 #性早搏

室性早搏属于心律失常的一种,是否归类为心脏病需结合发作频率与基础疾病判断。识别室性早搏可从心悸、心跳停顿感、头晕三大典型症状入手。

1、心悸:

室性早搏最常见的表现为突发心悸,患者常描述为心脏"漏跳"或"重击感"。这是由于心室提前收缩后出现代偿间歇,导致下一次心跳强度增加。偶发心悸多与咖啡因摄入、情绪紧张等生理因素相关,可通过减少刺激性饮品摄入、调节作息改善。若心悸伴随胸痛或持续超过30分钟,需警惕心肌缺血等病理性因素。

2、心跳停顿感:

约60%患者会感知到心跳突然停顿,源于早搏后代偿性停搏。健康人群偶发停顿感多无需治疗,但合并冠心病心肌炎等基础疾病时,频繁停顿可能降低心输出量。动态心电图监测可量化早搏数量,24小时内超过1000次或占总心跳10%以上时,需考虑抗心律失常药物如普罗帕酮、美托洛尔干预。

3、头晕乏力:

频发室早可能导致脑供血不足,引发短暂头晕或疲劳感。这种情况常见于早搏呈二联律、三联律等规律性发作,或合并缓慢性心律失常。电解质紊乱(低钾血症、低镁血症)是重要诱因,建议通过香蕉、深绿色蔬菜补充矿物质。若头晕伴随意识模糊,需排除室速等恶性心律失常。

日常需限制酒精及浓茶摄入,保持每日7小时睡眠。太极拳等低强度运动可调节自主神经功能,但运动中早搏增加者应暂停锻炼。建议每6个月复查动态心电图,合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病。突发心悸伴呼吸困难或晕厥时,应立即含服速效救心丸并急诊就医。

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