高压100低压90怎么回事

心血管内科编辑 医言小筑
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关键词: #高压

高压100低压90可能由生理性因素、原发性高血压、肾性高血压内分泌疾病、药物因素等原因引起,可通过生活方式调整、降压药物治疗、原发病治疗等方式干预。

1、生理性因素:

情绪紧张、测量前剧烈运动或饮用含咖啡因饮料可能导致短暂血压升高。这类情况通常无器质性病变,通过休息30分钟后复测血压多可恢复正常。建议每日固定时间静息状态下测量,避免测量误差。

2、原发性高血压:

低压值达到90毫米汞柱符合高血压诊断标准,可能与遗传因素、钠盐摄入过多、肥胖等因素有关,常伴随头晕、颈部紧绷感等症状。确诊需非同日三次测量血压均超标,初期可通过低盐饮食、减重等方式控制,效果不佳时需遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。

3、肾性高血压:

肾动脉狭窄或慢性肾炎等肾脏疾病可导致肾素-血管紧张素系统激活,表现为舒张压显著升高,可能伴随夜尿增多、下肢浮肿等症状。需通过肾功能检查、肾脏超声等确诊,治疗需针对原发病使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物,严重者需介入治疗。

4、内分泌疾病:

嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等内分泌疾病会引起继发性高血压,通常伴随阵发性头痛、低血钾等症状。确诊需检测血儿茶酚胺、肾上腺CT等检查,手术切除肿瘤是根治方法,术前需用α受体阻滞剂控制血压。

5、药物因素:

长期使用糖皮质激素、避孕药或非甾体抗炎药可能干扰血压调节机制。此类情况应有明确用药史,血压升高程度与药物剂量相关,通常在停药后逐渐恢复,必要时可咨询医生调整用药方案。

建议每日监测血压并记录,采用低钠高钾饮食,适量食用芹菜、黑木耳等辅助降压食材,每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳。避免熬夜及情绪激动,肥胖者需控制体重指数在24以下。若家庭自测血压持续高于135/85毫米汞柱或出现视物模糊、胸痛等症状应立即就医。

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