尿检红细胞偶见是什么意思

尿检红细胞偶见通常提示尿液中有少量红细胞，可能由生理性因素或轻微泌尿系统异常引起。常见原因包括剧烈运动、月经污染、尿路感染、肾小球疾病、泌尿系统结石。

1、剧烈运动：

高强度运动可能导致肾小球滤过膜暂时性通透性增加，使红细胞漏入尿液中。这种现象属于生理性血尿，通常无需特殊治疗，休息48-72小时后复查尿常规多可恢复正常。建议运动后及时补充水分，避免长时间脱水状态。

2、月经污染：

女性经期或经期前后采集尿液标本时，可能混入阴道分泌物中的红细胞。此类情况建议避开月经期重新留取清洁中段尿复查。正确留尿方法为排尿前清洁外阴，弃去前段尿液，收集中段尿送检。

3、尿路感染：

膀胱炎或尿道炎等感染可导致尿路上皮充血糜烂，表现为镜下血尿。多伴有尿频尿急症状，尿常规常同时检出白细胞升高。治疗需根据病原学结果选择敏感抗生素，常用药物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、头孢克肟等。

4、肾小球疾病：

肾小球基底膜损伤可使红细胞通过裂隙进入尿液中，常见于IgA肾病、薄基底膜肾病等。这类疾病通常需完善尿红细胞形态学检查，若变形红细胞比例＞70%提示肾性血尿，必要时需行肾穿刺活检明确病理类型。

5、泌尿系统结石：

微小结石移动时可能划伤尿路黏膜，导致间歇性镜下血尿。患者可能伴有腰部隐痛，B超或CT检查可发现结石。直径＜6毫米的结石多可通过多饮水、口服α受体阻滞剂促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

发现尿红细胞偶见时建议1周后复查晨尿，期间保持每日饮水量2000毫升以上，避免摄入辛辣刺激性食物。长期久坐人群应每小时起身活动，预防尿路淤血。若复查仍异常或出现肉眼血尿、腰痛、水肿等症状，需及时就诊肾内科或泌尿外科，完善尿红细胞相位差显微镜检查、泌尿系超声等进一步评估。备孕女性及儿童出现持续性镜下血尿需特别重视，排除遗传性肾病可能。