鼻炎会引起咳嗽吗 有这几个症状警惕是鼻炎

鼻炎可能引起咳嗽,当出现鼻后滴漏、咽喉刺激、持续性干咳、夜间加重或伴随鼻塞等症状时需警惕鼻炎。鼻炎引发咳嗽的机制主要有鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、炎症反应波及下呼吸道、过敏原持续作用、继发感染及自主神经功能紊乱。
鼻腔分泌物经后鼻孔流入咽喉部称为鼻后滴漏综合征,慢性鼻炎患者因黏膜炎症持续产生黏液,倒流至咽喉时可刺激咳嗽感受器。这类咳嗽常表现为清嗓样干咳,晨起明显,可通过鼻腔冲洗缓解。
鼻炎导致的炎性介质如组胺、白三烯等可向下蔓延至咽喉部,引起咽喉黏膜充血水肿。患者除咳嗽外多伴咽痒、异物感,使用抗组胺药物如氯雷他定可减轻症状。
过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,可能引发气道高反应性导致咳嗽变异性哮喘。这类咳嗽以夜间为主,持续时间超过8周,需通过吸入糖皮质激素控制气道炎症。
平卧位时鼻腔分泌物更易倒流,且迷走神经张力夜间增高,使鼻炎相关咳嗽在睡前和凌晨显著加重。抬高床头15度、睡前使用鼻喷激素可改善症状。
长期鼻塞迫使经口呼吸,导致咽喉干燥及气道敏感。患者常交替出现鼻塞、流涕与阵发性咳嗽,鼻内镜检查可见下鼻甲肥大,减充血剂如赛洛唑啉可短期缓解。
对于鼻炎相关咳嗽,建议保持室内湿度50%-60%,定期清洗床品减少尘螨。饮食避免辛辣刺激及冷冻食品,可饮用罗汉果茶润喉。鼻腔冲洗每日1-2次,选择生理盐水或海盐水。运动宜选室内游泳等湿度较高的项目,冬季外出佩戴口罩。若咳嗽持续超过4周或出现喘鸣、胸痛需及时就诊,排查是否合并鼻窦炎、哮喘等下呼吸道疾病。