动脉硬化性闭塞症介入治疗后注意事项有哪些

动脉硬化性闭塞症介入治疗后需注意伤口护理、药物管理、生活方式调整、并发症监测和定期复查五个方面。
术后需保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水或污染。观察伤口有无渗血、红肿、疼痛加剧等异常情况,出现异常需及时就医。术后24小时内避免剧烈活动,防止穿刺点出血。根据医生建议定期更换敷料,通常术后3天可拆除加压包扎。
需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片,防止支架内血栓形成。同时可能需服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片控制血脂。不得擅自调整药物剂量或停药,出现牙龈出血、黑便等不良反应需立即就诊。
术后需戒烟限酒,烟草中的尼古丁会加重血管收缩。保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,减少动物内脏等高胆固醇食物摄入。适当进行步行等有氧运动,促进侧支循环建立,但需避免剧烈运动导致血管损伤。
密切观察患肢皮肤温度、颜色及足背动脉搏动情况,出现肢体发凉、苍白、疼痛需警惕血管再狭窄。注意有无胸闷、气促等肺栓塞表现。监测血压血糖,控制血压低于140/90毫米汞柱,空腹血糖低于7毫摩尔每升。
术后1个月、3个月、6个月需复查血管超声或CT血管造影,评估支架通畅情况。每年至少进行一次血脂、血糖、肝肾功能检测。随身携带介入治疗记录卡,方便急诊时医生快速了解病情。出现间歇性跛行加重需及时就诊。
术后饮食建议增加深海鱼类摄入,每周2-3次,补充ω-3脂肪酸改善血管内皮功能。每日保证500克新鲜蔬菜和200克水果摄入,补充维生素C和膳食纤维。可进行太极拳、八段锦等舒缓运动,每次30分钟,每周5次。睡眠保持7-8小时,避免熬夜。保持乐观心态,必要时寻求心理疏导缓解焦虑情绪。注意足部保暖,避免穿过紧鞋袜,每日检查足部有无破溃。建立健康档案,详细记录每日用药、血压及症状变化。